郑昂
郑昂

内分泌科 | 副主任医师

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糖尿病,甲状腺疾病,内分泌急症
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  • 儿童是如何筛查先天性甲减

    先天性甲低的主要特点就是生长发育落后、智力低下和基础代谢率降低,而且病程越长病情越严重、愈后也就越差,并且这种脑损伤是不可逆的,唯一的办法是要早发现和早治疗。但先天性甲低在新生儿期常无特异性的临床表现,等到症状明显时,最令人担心的不可逆脑损伤也已成为事实。所以,只有通过新生儿筛查才能早期诊断和得到及时、有效的治疗。 新生儿TSH水平是反映机体碘营养状况及其变化的一项非常敏感的指标,通过新生儿TSH筛查,可筛出甲状腺功能减低的可疑患儿、再行专业的确诊试验,早诊断、早治疗可获得良好的愈后,从而使病患宝宝能够正常生长发育,避免造成导致肢体残疾及痴呆的严重后果。

  • 如何避免妊娠甲减对胎儿的危害

    妊娠甲减,指女性在妊娠期间出现甲状腺功能减退症,即体内甲状腺不能分泌足够的甲状腺素满足母子身体的需要。甲状腺抗体阳性、FT4水平降低也算。 避免妊娠甲减对胎儿的危害要做到以下几点:1、早筛查:育龄期女性在怀孕前三个月或者在确定怀孕的同时到正规医院的内分泌科或相关科室检测甲状腺功能。通常医生会抽取受检者一定量的静脉血进行检测,当天或次日即可获得检测结果。2、早治疗:妊娠甲减的治疗是简单而有效的。即在整个怀孕和哺乳期补充足量的外源性甲状腺素(比如口服左甲状腺素钠片),即可有效避免胎儿智力水平下降。缺碘引起者,补充足量的碘可达到同样的效果。整个孕期都可以检查,最好在12周之前进行甲状腺检查。由于目前我国民众对甲状腺知识的普及率尚低,所以并非所有医院都有意识地开展此项检查,但一般医院都有检查的条件。

  • 甲亢与甲减有什么区别

    甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。甲减即甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合症。甲亢时,甲状腺合成的激素增加,引起人体代谢过强的一系列症状,如心慌、多食易饥并伴有明显消瘦、怕热多汗、一日内大便数次、乏力、手足发抖严重时不能握笔握筷、眼睛发胀、眼球突出、脾气急躁,部分伴有低血钾者还可出现周期性麻痹、下肢瘫痪,男性病人可出现阳痿,女性则多有月经异常。 甲减症状正好相反,甲状腺激素水平不足致人体代谢过低,出现浮肿、怕冷、嗜睡、不想吃饭、便秘等。检查这一类疾病主要是通过查血中甲状腺激素(T3、T4)浓度和脑垂体分泌的促甲状腺激素释放激素浓度吸131碘率可作为辅助诊断和鉴别诊断依据。

  • 什么是糖尿病足下肢血管病变

    下肢动脉闭塞症的原因很多,糖尿病导致的血管病变是其原因之一。另外几种下肢动脉闭塞的原因是:动脉硬化、脉管炎、多发性大动脉炎、下肢动脉栓塞、动脉夹层、以及动脉外的压迫等等。糖尿病病人的糖代谢发生异常,除了过高的血糖可以对血管内皮细胞产生损害外,也可以使脂质代谢发生异常,血管内的脂质斑块不断增生导致动脉血管狭窄,最后血栓形成使动脉完全闭塞而发生严重的下肢缺血症状。所以有人称糖尿病足下肢动脉闭塞症为“甜蜜的”烦恼。一旦出现糖尿病足下肢动脉闭塞症,最严重的后果是下肢坏死,必须截肢才能缓解痛苦或挽救生命。在开始出现症状时,由于症状不重,可以在控制血糖的前提下进行药物治疗,并一定要戒烟,患肢保暖、经常走路、保护下肢不受损伤。如果症状不能控制并逐渐加重时就要想到到血管外科来进行手术治疗。

  • 哪些穴位按摩可以预防糖尿病足的发生

    穴位按摩可以预防糖尿病足的发生,通过足部穴位按摩可刺激足部多个穴位及经络,改善循环,增加血流,使筋脉得以营养,改善神经组织营养,纠正代谢紊乱,从而起到预防糖尿病足的作用。我们可以选取三阴交、足三里、承山、委中、太溪、太冲,用拇指在所选穴位上做轻柔缓和的环旋活动(即指揉法),每个穴位按摩2分钟,按摩完毕后拿腓肠肌10分钟,然后按照由膝关节到踝关节的顺序,轻捋小腿腓肠肌15分钟,每日一次。 简单穴位的位置: 三阴交:在小腿内侧,内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后际。 足三里:在小腿外侧,犊鼻下3寸,犊鼻与解溪连线上。 承山:在小腿后面正中,当伸直小腿或足跟上提时腓肠,肌肌腹下出现尖角凹陷处。 委中:膝后区,腘横纹的中点,在腘窝正中。 太溪:在足踝区,内踝尖与跟腱之间的凹陷处。 太冲:位于足背侧,当第1跖骨间隙的后方凹陷处。