郑昂,徐州矿务集团总医院,副主任医师。
擅长糖尿病及血管神经并发症、甲亢、甲减、肥胖
去挂号 有号擅长糖尿病及其并发症、代谢综合征、甲状腺疾病等内分泌疾病的诊断和治疗,尤其是在钙营养和骨质疏松、妊娠期内分泌疾病方面有着丰富的临床经验。
去挂号 有号擅长糖尿病、肥胖症、甲状腺等疾病的诊治。
去挂号 有号国内著名的内分泌专家,擅长治疗内分泌疑难病包括垂体病、甲状腺病、糖尿病、肥胖病等。
去挂号 有号1、不能停用甲减治疗药物。甲状腺激素是人体必需的一种生理性激素,对胎儿大脑和骨骼的发育至关重要,一旦缺乏,有可能造成后代“呆小症”。2、孕期中一定要定期检查,要根据TSH和FT4水平,适当调整甲状腺激素的替代剂量,以确保胎儿的正常发育。 3、如果甲减孕妇来自缺碘地区,患者可以食用碘化盐、碘化食品。4、分娩最好在综合医院,有病情变化便于及时请专家会诊。
一、先天性原因:1.甲状腺不发育或是发育不良;2.先天性的缺陷造成合成甲状腺激素一些酶的缺乏,致使甲状腺激素合成发生障碍,导致甲减发病;3.先天性原因引起组织的甲状腺激素受体的缺陷,使甲状腺激素不能发挥作用,导致甲减发生。二、后天性原因:1.长期饮食缺碘;2.手术治疗后甲状腺被全部切除或是切除的甲状腺过多;各种甲状腺炎造成的甲状腺组织被破坏可能会引起甲减。
甲减患者怀孕时不需要停药。妊娠期替代的甲状腺激素建议选左旋T4(优甲乐或者雷替斯),不建议选甲状腺片,因为甲状腺片是动物甲状腺晒干磨粉,首先其甲状腺激素的含量不稳定,其次它既包含T4,也包含T3,而且其比例于人需要的并不一致,T3含量远大于人体所需。妊娠期临床甲减损害后代的神经智力发育,增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠高血压等风险,必须给予治疗。
碘是甲状腺激素合成所必须的重要原料,而海产品中含有丰富的碘。患甲减时,海产品的摄入,还是需要辨证施之。甲状腺结节等手术后导致的甲减,可以多吃海产品,多补充合成甲状腺激素所必须的原料。桥本甲状腺炎引起的甲减,原则上不需要禁忌海产品,可以食用,但是不建议过多摄入,同位素治疗甲亢后导致的甲减,只要促甲状腺激素受体抗体还是阳性,仍建议严格忌碘。