甲亢心脏病是如何发展到心衰程度的，前面已经提及过甲亢心脏病它是甲亢的并发症。如果甲亢没有控制好可能会发展为甲亢心脏病。如果甲亢性心脏病没有发展好就会进一步的发展为心衰，也就是说甲亢性心脏病，心衰这是一条链。甲亢性心脏病引起心衰的机制有哪些，有以下几个方面，第一个方面主要是甲亢的高动力循环的状态，会使得我们心动的过速会使得我们心脏做功增加。第二个方面就是我们心律失常的方面，甲亢引起心动过速，从而引起我们有可能出现心律失常，引起心脏的一个乱跳。第三个方面就是甲亢会使得我们心肌的缺氧，缺氧会导致我们心衰的一个发生。第四个方面就是我们分泌激素，甲亢会导致我们ras系统（后面有句话：激素链那半句话删掉）0.33s整个的系统的分泌的失常，ras对我们心血管来说是非常重要的，如果激素紊乱我们的心脏也会出现问题，因此我们甲亢心脏病出现心衰就主要以上几个方面有关

随着我们检查手段的日益提高，大家会发现甲状腺癌的发生率也越来越高！我觉得这个问题大家可能最关心的还是对于我们肿瘤这块，就是我刚才所提及的甲状腺肿瘤甲状腺癌的怎么来提高我们的发现率，其实不倒不叫提高我们的发现率，只是以前的检查手段没有到，对于我们甲状腺癌的发生，目前分辨率最高的就是我们的B超检查就是甲状腺的彩超。如果你想检查自己甲状腺有没有什么问题，其实选择B超一种就可以，甲状腺的彩超又方便又便宜，我们医院大概就是一百多块钱的检查费，它对我们甲状腺的良性和恶性的筛查，可以说达到了比较高的手段，大概诊出率80%左右是可以诊出的。此外如果发现有甲状腺的结节，这个结节可能包括良性或者是恶性的结节，那么我们需要查血就是进行甲状腺功能的检查，抽血检查，这个就需要只需要查我们的甲功八项血，大概也是在200块钱左右就就可以了。也就说整个甲状腺的的检查，我们首选超声检查，来看里面到底有没有结节良恶性的一个初步的一个筛查。第二就是可以通过抽血来化验我们甲状腺的功能。

这个答案是肯定的，你已经患有甲减，你在吃药的时候在怀孕之前可能达到了甲功的正常！一旦怀上孕之后随着我们孕期的增加，小孩的逐渐长大你大人的需要量和小孩的需要量都会增加，因此我们相对的需要甲状腺素的药的剂量肯定也是会增加的，大概在怀孕之后比怀孕之前一旦发现怀孕可能就要增加剂量的20~30%，这是药量的问题。第二个就是安全性的问题，很多病友关心我服这个药不会对小孩有影响吗，答案是否定的是肯定是没有影响的没有什么影响。这个也是我们世界卫生组织推荐的，目前来说全世界治疗甲减以及我们怀孕甲减都是指南推荐的用药是非常安全的，大家可以放心，而且对于我们妊娠了之后孕期哺乳期也可以继续吃这个药，对于大人和小孩都都是安全的。此外甲减合并了妊娠之后，我们要按照规定时间来进行复诊月复诊一次，我们好便于进行甲状腺药物的调整剂量的安排

我们怀孕的怀孕了之后发现甲状腺几率的疾病的情况增加了，很多到门诊的怀孕的女同胞也问我这个问题，我以前没有过甲状腺疾病史，为什么会出现这种问题大家不用担心，因为我们妊娠的时候有一系列机体有一系列激素的水平发生了变化，比如说我们结合甲状腺素，这个球蛋白它分泌就是增加的，也就是我们机体总的甲状腺素T4这个时候是增加的，T4的增加就会抑制我们TSH的释放，从而造成TSH的暂时性的下降。此外我们妊娠了之后，我们都知道我们的HCG的水平在增加，这是怀孕特有的一个激素HCG水平在增加，那么这个基数跟我们TS H有一定的同源性，它可以竞争的结合我们TS H的受体，从而引起我们TSH的下降，因此这两方面的因素都会引起我们机体体内促甲状腺素TSH的下降。因此我们发现甲状腺的甲功异常的几率可能就增加了。另外一方面我们怀孕了之后，大人需要量增加，小孩的需要量增加，可能会引起体内甲状腺激素的相对的不足，而造成相对的甲减，所以这几方面的原因都会使我们妊娠发现甲功的异常的情况增加。

已经有诊断了妊娠甲减的妇女来的，不管你是否之前是甲减合并妊娠，或者是说妊娠了之后才发现甲减的这个问题，这两类的妇女同时都应该注意以下几个方面。第一个就是我们服药的时间要在早餐前一个小时进行服用，你把做好，避免其他的因素影响吸收的因素。此外服药的时候两个小时之后才能服用你孕期其他的药物，比如说钙片铁剂等，这些与我们的甲状腺素片要间隔两个小时以上。第二个就是你的监测的问题，我们推荐在30周以前，要每个月也就是每四周要到医院来进行甲状腺功能的检测，以便我们随时调整剂量，因为这个很好理解随着孕期的增加，本身孕妇的体重的增加，小孩的体重还在增加，那么你的需要量相对的需要量肯定也在增加，所以我们要看你每过一个时期，你的剂量够不够，需要进行调整不，第三个方面就是三十周以后，我们可以稍微放宽一下，在出生之前我们都可以进行甲状腺功能的检查，因为后期应该来说相对比较稳定一些。