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如何防治原发性甲状旁腺功能亢进症

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1、要坚持一年一次的常规体检。2、体检时应该增加血电解质的项目,检查血钙、血磷的情况。2、体检时要关注一下心电图的变化。3、体检B超检查要看是否有肾结石、膀胱结石出现。4、体检时,应该增加骨密度检查。一旦发现有血电解质的异常、心电图异常、骨密度的异常,或发现泌尿系结石,那就要积极检查,早期发现甲旁亢。

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  • 如何治疗甲状腺功能亢进症 收听:706

    甲亢的治疗临床上主要有以下三种治疗方式,三类甲状腺治疗方式各有利弊: 1、内科首选抗甲状腺药物的治疗,比如抗甲状腺药物的治疗对甲状腺本身的合成激素,是不会影响的,它只是抑制络氨酸的碘化,抑制甲状腺激素的合成,通过这个来控制甲亢;但是它的不好之处就在于它的疗程比较长,治疗时间一般要一年半到两年;它的复发率比较高,有些病人可能需要长期的治疗; 2、放射碘的治疗,放射碘治疗和手术治疗,它是通过放射线或手术把甲状腺组织破坏掉,从而影响甲状腺激素的合成以及分泌,它有一个特点,它的治疗效果是比较快,就是疗效的疗程短,但是带来的副作用可能会产生长期的甲减,就需要终身的甲状腺激素替代治疗; 3、次全切除术的治疗。

    张笠副主任医师
    南昌大学第二附属医院内分泌科
    01:49
  • 原发性甲状旁腺功能亢进指的是由于甲状旁腺本身增生、长腺瘤或癌变等因素引起的甲状腺激素分泌增多。 原发性甲状旁腺功能亢进可以引起血钙增高、血磷下降,而血钙增高会沉积在肾脏、尿路中,常引起反复发作的尿路结石、肾结石等,血中钙又来源于骨骼,由于骨骼中的钙流入血管,骨骼钙越来越少,就引起骨质疏松,甚至骨折等。

    彭成忠主任医师
    浙江省人民医院超声诊断科
    01:15
  • 甲状腺功能亢进症主要体征 收听:2.00k

    甲状腺机能亢进症的体征有以下几点: 1、最常见的就是甲状腺肿大,甲状腺肿大会有轻中重的不同。Graves病,甲状腺主要表现为弥漫性的肿大,质地是中等度的,没有明显的压痛,这是Graves病甲状腺肿大的特点;结节性甲状腺肿这一类人群,他的甲状腺肿大就不是弥漫性的,可以在甲状腺触诊中发现有甲状腺的多发性结节或自主高功能腺瘤,它可能会触及到单个的孤立的结节; 2、凸眼,凸眼的话也有两种类型,单纯性的凸眼,这就是一般是由于甲亢兴奋性交感神经兴奋所引起的凸眼,一般这种凸眼比较轻,凸眼度一般小于18mm;还有一种比较严重的,痉挛性凸眼,这一类病人的眼睛突出度是大于18mm的,病人可能会出现眼睛的异物感、怕光、流泪、眼睛里面有沙粒感,甚至看东西看的模糊,严重的病人甚至会引起重影; 3、甲亢的病人在甲状腺体检的时候,可能甲状腺上下级可以触及到震颤,或通过听诊可以听到血管的杂音。有的病人心脏听诊会发现窦性心动过速、房颤等。

    张笠副主任医师
    南昌大学第二附属医院内分泌科
    02:18
  • 如何诊断甲状旁腺功能减退 收听:3.33w

    甲状旁腺功能减退,咱们在诊断的时候主要要做这几方面的检查:第一要化验血清的钙离子和血清的磷离子,因为甲状旁腺功能减退的病人,甲状旁腺激素分泌减少,骨骼里的血液动员入血也会减少,血钙是会明显下降的,但是血磷会明显上升。如果说低血钙高血磷,它是甲状旁腺功能减退的可能性就会很大;第二是化验血清甲状旁腺激素,严重的甲状旁腺功能减退甲状旁腺素是会下降的,但并不是所有的甲旁减的病人甲状旁腺素都低,原因是低钙。对于甲状旁腺来说是一种强刺激,如果血钙低到了1.8毫摩尔每升以下,这时候甲状旁腺激素的分泌应该升高到正常值的5到10倍,所以一个病人在化验血钙和甲状旁腺素的时候,发现它血钙低,甲状旁腺素在正常范围内,咱们也说他的甲状旁腺功能是减退的,他血钙低下去甲状旁腺素应该升高很多倍,他只是维持在一个正常值,那说明它分泌功能已经是受损了;第三个是要看颅内的X光片,因为在血钙明显降低的时候,头颅CT会显示颅内有特异性的钙化,也就是说这种颅内的钙化灶看上去会有很特征的效果,有经验的影像科的大夫、放射科的大夫在阅片的时候,单凭头颅CT片就能判断出这个病人是否有甲状旁腺功能减退;再一个要诊断的要点就是根据病人的症状,因为血钙低的时候病人会有神经肌肉系统的兴奋性增高,会有手足抽搐、四肢麻木,尤其是口周会有麻木。

  • 引起甲状腺功能亢进常见的疾病有很多种,最常见的是Graves病,就是弥漫性甲状腺肿合并甲亢,它在所有甲亢病因中占了85%以上。除了这最大一类疾病以外,还有其它的,比如结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进;甲状腺自主高功能腺瘤或垂体病里面的,垂体瘤引起的垂体性甲亢;还有由HCG,也就是绒毛膜促性腺激素相关的这一类甲亢,这些疾病统称为甲状腺机能亢进。

    张笠副主任医师
    南昌大学第二附属医院内分泌科
    00:58