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杨寅副主任医师
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手外伤术后功能锻炼方式有哪些

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一、对于早期阶段,手外伤术后锻炼主要是消除水肿、减轻疼痛、预防感染,主要以限制活动为主,可以适当进行一些被动的活动。二、伤口稳定后锻炼方式:1、被动锻炼。就是利用康复师或自己让它被动的活动关节,避免关节僵硬。2、主动锻炼。3、到后期后就要结合主动和被动进行康复训练,有利于肢体恢复。

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    杨寅副主任医师
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    手外伤一个是骨折,一个是软组织损伤,骨折要固定四周以上,肌腱的损伤要固定三周以上来进行功能锻炼。因为固定以后子关节功能会有僵硬,这要做的训练就是建设坚守,用正常的这只手去帮助受伤的手做功能锻炼,被动的做伸屈功能的训练,在能够承受的范围内来做。假如说伤口有感染,肌腱神经长得就不好,要延迟功能锻炼的时间,正常一般3到4周以后做,一定要先判断长没长好以后再来做。

    胡平主任医师
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    手外伤是日常生活当中非常常见的一类损伤,从是否有骨折及骨折是否有开放性伤口,分为开放性损伤和闭合性损伤;从手伤机制来讲有锐气伤,有压榨伤,有顿挫伤;因受伤的距离不同手外伤还分有没有手指的完全离断伤和不全离断伤。在日常生活当中可能最容易见到的是以压榨伤和锐气伤为主,还有一些比如重物直接砸在手上或者车祸的挤压等。手外伤虽然比较常见,可是它的处理上往往也是有些要求,所以也需要了解一些这方面专业的知识。

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    手外伤常见症状有疼痛、功能障碍、出血。 手外伤最重要的一个就是疼痛,疼痛是非常厉害的,因为十指连心;再一个就是它的功能障碍,功能障碍就说正常的时候能拿的东西受伤以后就拿不了了,比如说握笔;还有出血,因为出血比较表浅,按压一下就能止住,手指上有两根动脉,都在手指的旁边,要止血就压住动脉,神经也在这旁边,按住神经对止痛有一些效果。

    胡平主任医师
    重庆市急救医疗中心普通外科
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    手外伤术后水肿实际上最可能会造成比较大的一个损伤,就是环行的压迫造成肢体的缺血,比如说环形带把手捆住,上个小架、做一些包扎,在护士和病患不知道这种信息的情况下可能就会水肿,水肿加重后会出现肢体麻木、感觉障碍,要到医院检查;手包扎的时候要把指尖露出来,观察指尖颜色。一般的水肿把肢体抬高一点,慢慢的血液会因为靠重力的回流而好转,肿胀就会消了。

    胡平主任医师
    重庆市急救医疗中心普通外科
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  • 第一个就是说过于激进,有些人认为我活动越多越好,这时候过早的锻炼,我们吻合的血管、吻合的肌腱可能会出现断裂,这时候就是说他过早了,还有一些过度的活动,可能加重他的疼痛,加重他的水肿,甚至会影响他的愈合。我们要避免过度锻炼,另一个就是锻炼不足,就是说他害怕疼痛,他担心活动以后导致这个手术的失败,导致肌腱导致手骨折的脱位,所以他不锻炼或者锻炼的更晚。这时候可能会出现关节僵硬,以后水肿也会加重康复,就相当于影响他的康复。这时候他锻炼的不足,要正确的锻炼,我们应该是根据他的病情,由医生进行合理的,积极的有效的适度的功能锻炼。

    杨寅副主任医师
    西安市中心医院骨科
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