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于秀梅副主任医师
肾病内科
聊城市中医医院
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紫癜性肾炎的分型有哪些

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紫癜性肾炎的分型严格的来说是紫癜的分型,主要是分为腹型紫癜、肾型紫癜、关节型紫癜。再把紫癜性肾炎分型的话,我认为应该在中医上进行分型,通过这个肾脏穿刺了来进行病理分析,肾病分型的时候,具体做出这个病是系膜增生性还是膜性的、新月体性等等。这种情况下就需要一个肾脏穿刺进行一个病理检查,病理检查完之后才能确定,在中医上分型也就是寒热虚实,一般紫癜肾现在在媒体上有湿热型的,有阴虚型的,肾虚型的。如果肾虚的话我们再加上对应的药物来治疗就可以了。

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    紫癜性肾炎的分型严格的来说是紫癜的分型,主要是分为腹型紫癜、肾型紫癜、关节型紫癜。再把紫癜性肾炎分型的话,我认为应该在中医上进行分型,通过这个肾脏穿刺了来进行病理分析,肾病分型的时候,具体做出这个病是系膜增生性还是膜性的、新月体性等等。这种情况下就需要一个肾脏穿刺进行一个病理检查,病理检查完之后才能确定,在中医上分型也就是寒热虚实,一般紫癜肾现在在媒体上有湿热型的,有阴虚型的,肾虚型的。如果肾虚的话我们再加上对应的药物来治疗就可以了。

    于秀梅副主任医师
    聊城市中医医院肾病内科
    01:47
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    临床上把紫癜性肾炎分为六型。一型,孤立性血尿或孤立型蛋白尿,这型一般肾衰的危险率小于5%;二型,血尿和蛋白尿,肾衰的风险率在5%以下;三型,急性肾炎型,肾衰的危险性在15%;四型,肾病综合症型肾衰的风险在15%;五型,急进行肾炎,肾衰的风险大于50%;六型,慢性肾炎型,慢性肾炎经过数年或数十年,最终可以发展为肾衰。

    许玉芳主任医师
    郑州市第一人民医院儿科综合
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    儿童紫癜性肾炎临床分为七种类型,第一是孤立血尿型,就是仅有镜下血尿没有蛋白尿,这种是比较常见的类型;第二是孤立蛋白尿型,就是尿检中仅有少量蛋白,没有血尿,也有其他的异常;第三是血尿加蛋白尿型,就是尿检中既有血尿也有蛋白尿,但是蛋白尿的量比较小;第四是肾病综合症型,就是有大量蛋白尿低蛋白血症这个类型;第五是急性肾炎型,除了有血尿蛋白尿以外,还有高血压甚至肉眼血尿;第六是急进性肾炎型,就是这个肾脏病变急进发展,很快的出现血尿、蛋白尿,发展成高血压,肾功能逐渐增高;第七是慢性肾小球肾炎型,就是这病程比较缓慢,时间很长,临床上出现血尿、蛋白尿甚至高血压和肾功能不全。

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    为了很好让大家来了解,这个紫癜性肾炎给大家举个例子,曾经有这么孩子是个3岁的女孩,她先是在10月份初,孩子是因为感冒然后出现咳嗽、流鼻涕,这个咳嗽、流鼻涕好了以后,也就没到一周,孩子怎么两个小腿就是这个前面,长了有米粒那么大小的是那种暗紫色的皮疹,然后一摸还高出这个皮肤的表面,然后问孩子痒不痒,孩子说是不痒,然后她就去当地医院就去看病了,医生给她去化验了血常规就发现她血常规里面,血小板是不低的。所以医生就跟孩子的妈妈说,你家孩子得了过敏性的紫癜。得了过敏性紫癜我就得注意,我孩子会不会得过敏性紫癜性肾炎,然后她就,因为她看到网上说了她就不知道怎么办,她就去跟医生聊,医生说那你就去查个尿常规,这时候就是说她查尿常规的时间距她得过敏性紫癜,前后也就不过星期,这时候一查这个尿常规就发现这个小孩她尿常规里面有红细胞,这个红细胞数目是4到5个,而且做了个尿常规还发现她有一点点的蛋白,蛋白是个微量的。所以家长就着急了,因为医生说你们家孩子可能得了个紫癜性肾炎,所以家长她就跑到北京,然后她就在我的门诊看。

    王芳副主任医师
    北京大学第一医院儿科综合
    02:17
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    紫癜性肾炎的治疗方法要根据紫癜性肾炎的病情程度来决定。 紫癜性肾炎病情有轻有重,对于较轻的紫癜性肾炎,通常需要控制患者不再接触过敏原,而且要注意保暖。在饮食方面一定要清淡饮食,不要吃辛辣、刺激性食物,如存在有皮疹、皮肤瘙痒的情况,可适当使用抗过敏药物。 另外,紫癜性肾炎患者如存在有大量尿蛋白增多,出现水肿,有血压升高的情况下,可适当的使用利尿剂,同时要控制患者血压。当然往往很多患者需要使用糖皮质激素进行治疗吗,包括有些患者还需要使用抗凝、抗血小板的药物等,根据病情还可以使用中医中药的方法。

    李六生主任医师
    宜昌市第一人民医院肾病内科
    01:20
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    第一,注意保暖:要注意日常的保暖,预防病菌侵入人体,过敏体质的人身体的抵抗力会偏弱,所以平时要注意锻炼身体,增强体质,提高身体的抵抗力和免疫力。如果患了感冒要及时治疗,不要拖延病情,感冒的期间,身体抵抗病菌的能力会下降,容易使病毒菌入侵,患上紫癜性肾炎。第二,健康饮食:紫癜性肾炎患者在饮食方面宜多食清淡、富于营养及易消化食物。多食新鲜蔬菜、水果等补充维生素C等。禁食辛辣食物及鱼、虾、蟹,忌烟、酒等。第三,适当锻炼:紫癜性肾炎患者进行适当的运动锻炼,不仅可以增强机体的抗病能力,保持一种愉快的心情,而且在一定程度上增加进食量,改善营养不良。第四,避免过敏:生活中产生过敏的因素很多,主要有细菌感染、药物、食物、寄生虫等。如已发现或怀疑某种植物、药物、食物、微生物等过敏因素,应采取忌食、避免接触和进行治疗等措施,不要冒险饮食从未吃过的可能会引起紫癜性肾炎的食物。

    黄瑞华主任医师
    徐州矿务集团总医院肾病内科
    01:39