紫癜性肾炎在发病两年之后，临床情况仍然可以有显着的变化。紫癜性肾炎和预后有关，病理改变中新月体的数量越多，预后越差，新月体小于50%的预后比较好，仅有5%会发展成肾衰。而新月体大于50%的约有30%会发生肾衰，而新月体的数量超过了75%的约有60-70%的孩子会发生肾衰。
紫癜性肾炎在发病两年之后，临床情况仍然可以有显着的变化。紫癜性肾炎和预后有关，病理改变中新月体的数量越多，预后越差，新月体小于50%的预后比较好，仅有5%会发展成肾衰。而新月体大于50%的约有30%会发生肾衰，而新月体的数量超过了75%的约有60-70%的孩子会发生肾衰。
紫癜性肾炎有血尿和蛋白尿的丢失，长期的蛋白尿丢失可以引起各种营养不良和各种微量元素维生素的缺乏。另外持续肾炎不缓解大量的蛋白持续的露出，最终会导致肾功能的损伤，紫癜性肾炎严重的话很多需要应用激素和免疫抑制剂治疗，长期应用这些药会抑制自身的抵抗力，容易出现各种感染，比如说呼吸道感染、感冒、支气管炎、肺炎、消化道感染、各种肠炎，激素会抑制生长，长期用激素的孩子最终可以影响他的最终身高，另外长期用激素可以引起高血压、糖尿病、胃炎、皮肤痤疮、皮肤瘢痕等，长期应用免疫抑制剂可能会对血液系统造成损伤，也可能对肝脏系统造成损伤。
过敏性紫癜引起的肾脏损伤称为紫癜性肾炎，绝大部分紫癜性肾炎出现在紫癜出现后一周到两个月这个时间段，紫癜性肾炎轻度的话仅表现为镜下血尿，严重的话会出现合并有蛋白尿，再严重的可能会出现肾病范围的蛋白尿，大部分紫癜性肾炎是比较轻的，就是仅有镜下血尿或者合并少量的蛋白尿，这种类型预后比较好。但是如果临床比较重，比如出现肾病水平的蛋白尿，如果达到这种类型，那有将近20%的病人，后期会出现肾功能衰竭。
紫癜性肾炎的治疗方法要根据紫癜性肾炎的病情程度来决定。 紫癜性肾炎病情有轻有重，对于较轻的紫癜性肾炎，通常需要控制患者不再接触过敏原，而且要注意保暖。在饮食方面一定要清淡饮食，不要吃辛辣、刺激性食物，如存在有皮疹、皮肤瘙痒的情况，可适当使用抗过敏药物。 另外，紫癜性肾炎患者如存在有大量尿蛋白增多，出现水肿，有血压升高的情况下，可适当的使用利尿剂，同时要控制患者血压。当然往往很多患者需要使用糖皮质激素进行治疗吗，包括有些患者还需要使用抗凝、抗血小板的药物等，根据病情还可以使用中医中药的方法。
过敏性紫癜引起了肾脏损伤称为紫癜性肾炎，约有30-40%的过敏性紫癜患儿出现肾脏损伤，肾脏损伤最主要表现是两方面，血尿和蛋白尿，绝大部分紫癜性肾炎表现为镜下血尿或者伴有少量蛋白尿，这种类型是比较轻的，绝大部分都可以痊愈，如果加重会出现中等量的蛋白尿甚至肾病范围的蛋白尿，蛋白尿越重，预后越差，达到肾病水平的蛋白尿约有20%的患者在随后的慢性进展中会出现肾功能衰竭。
从西医来讲肾脏就是血管丛，整个肾小球就是小血管所组成的，既然是小血管炎肯定容易累及肾脏，国外有资料显示，100%的过敏性紫癫都会引起肾脏的损害，只是轻重的不同，在国内的资料来看40-60%的从尿检可以反映出肾脏的损害，大部分的话是在四周之内出现也有出现皮疹的，大概有96-98%的半年之内会出现，半年之后出现的，那我们不一定肯定考虑是紫癫肾，那我们要通过肾活检才能确定是不是紫癫肾，但半年之内出现在尿检的异常，我们都可以确定是紫癫性肾炎。
