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急性心梗如何家庭康复治疗

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急性心梗进行家庭康复治疗,它分两个阶段,第一个阶段,就是当你刚刚从医院出来,还处于一个相对不太稳定的,阶段的话,这个时候应该是注意休息,另外在这个时候,如果下壁心梗,可能会引起你的消化功能下降,仍然是应该清淡饮食,不要暴饮暴食,还有除了这个以外,你的康复就是吃药,医生会给你开一大堆的药,可能会觉得这药怎么跟吃饭一样,但确确实实因为心梗的这种病人,它有一些药物是被证明是必须要吃的,不吃会增加再梗的发生率的,比如阿司匹林氯吡格雷,还有降脂药,还有防止心脏重构的药物等等,那么当你的心梗稳定了,你逐渐地进入了一个,后遗症期的时候,我们应该适当地进行心肺的一个康复锻炼,就是说,我们不能永远在休息状态,可以这么说如果你老是不动,那么再梗的概率,就会明显地增加,所以到了一定程度,就开始逐渐地活动,另外还有一个,是避免情绪的激动,因为情绪的激动,会引起血压的升高,会引起冠脉的痉挛等等,放松心情。急性心梗这个病,如果血管被打开了,那他其实就是好了,这段时间就是好了,那么接下去我们要做的事情,就是不要让它再梗塞,那么怎么办呢,把心情放松 ,控制自己的血压 ,控制自己的血脂,然后适当地锻炼,

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    急性心梗进行家庭康复治疗,它分两个阶段,第一个阶段,就是当你刚刚从医院出来,还处于一个相对不太稳定的,阶段的话,这个时候应该是注意休息,另外在这个时候,如果下壁心梗,可能会引起你的消化功能下降,仍然是应该清淡饮食,不要暴饮暴食,还有除了这个以外,你的康复就是吃药,医生会给你开一大堆的药,可能会觉得这药怎么跟吃饭一样,但确确实实因为心梗的这种病人,它有一些药物是被证明是必须要吃的,不吃会增加再梗的发生率的,比如阿司匹林氯吡格雷,还有降脂药,还有防止心脏重构的药物等等,那么当你的心梗稳定了,你逐渐地进入了一个,后遗症期的时候,我们应该适当地进行心肺的一个康复锻炼,就是说,我们不能永远在休息状态,可以这么说如果你老是不动,那么再梗的概率,就会明显地增加,所以到了一定程度,就开始逐渐地活动,另外还有一个,是避免情绪的激动,因为情绪的激动,会引起血压的升高,会引起冠脉的痉挛等等,放松心情。急性心梗这个病,如果血管被打开了,那他其实就是好了,这段时间就是好了,那么接下去我们要做的事情,就是不要让它再梗塞,那么怎么办呢,把心情放松 ,控制自己的血压 ,控制自己的血脂,然后适当地锻炼,

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    急性心梗家庭如何急救,就看什么情况了,如果病人说是胸痛你就马上打120,在北京可以打999,如果病人在家里发生猝死您还要心脏按压,咱们消防队员都会的抓紧一边急救一边打120,或者说有车的话120要是堵车,北京比较堵车你可以直接送到就近医院。

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    目前国际上公认的最有效的措施就是尽早的开通这个罪犯血管,就是引起心梗的这根血管,开通血管的方式。第一个方式就是冠脉造影,球囊扩张支架植入术。第二个方式就是溶栓,它两个相比在三个小时之内,溶栓和急诊的冠脉造影放支架,疗效是相似的。住院期间的治疗就是防止并发症的出现,出院以后的治疗就是心脏的一个康复治疗。

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    这就涉及到我们讲的开通罪犯血管,一般我们讲开通罪犯血管有两种方式:第一个就是溶栓治疗,也就是说如果你急性心梗的病人在就诊的时候是在六小时半壁六个小时之内,而且要到转运的急诊PCI医院要两个小时以上的这种情况,我们可以就地医院进行就地溶栓治疗。目前的溶栓治疗药物类有尿激酶RTPA,这些药物经使用以后,它的开通罪犯血管的概率还不是非常的高,所以我们讲最好的办法就是说溶栓以后还是要紧急转运到能够做冠脉造影和急诊硬塞的医院在溶栓后三到二十四小时进行冠脉造影,以证实罪犯血管是不是开通了罪犯血管的第二个方法有直接PCI手术,也就是说你如果在两个小时之内能到达急诊开通PCI罪犯血管的医院话,要进行急诊闭塞手术。现在随着各地胸痛中心的相继建立,网络的成熟这种急诊PCI的手术也明显增多。比如说我们中心从最初的一百来例,到现在每年有将近三百多例都是急诊PCI,而且成功地抢救了很多的患者,以免出现这种心梗的并发症死亡大大降低死亡率,所以我们讲急性心梗一旦发生。我们要有一个正确的认识就是要尽早的开通罪犯血管,而不是像他人说或者听他人说这个怎么样这个怎么样这都是不科学的。

    姜醒华主任医师
    南昌大学第二附属医院心血管内科
    01:19
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    预防急性心梗其实就是冠心病的二级预防,它不单是防止心梗,它还防止冠心病心绞痛的复发,和猝死等情况的一个发生。二级预防里面最主要的,其实我们就是要用上循证医学证据,证明有效的一个药物长期的用药。不要吃吃停停,这是一个非常重要的。第二个对于具体用药的那些选择上,我们把它归为ABCDE这几个缩写,A的话就是一个阿司匹林。第二个就是B,B的话就需要用贝塔受体阻滞剂,第三个C,就是胆固醇的控制。C里头就是戒烟,戒烟是非常重要的。D的话就是饮食的治疗,我们需要清淡饮食。还有就是糖尿病血糖的控制,血糖控制对冠心病的。E就适当的锻炼他的地位非常高,还有一个就是教育,教育其实讲的就是换叫自我教育。

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    急性心梗来到的情况下,还要根据情况有的病人生命体征还比较平稳,比如血压也好心跳还可以,脉搏都比较安全比较稳定,这个时候我们可能会采取紧急的再灌注治疗,比如是溶栓支架治疗,如果你说那种抢救有的病人到医院,在120车上就突然因为心梗导致了猝死、心跳呼吸停止,这个就是叫急救了不论在任何地方,就开始心脏按压急诊用药,还有比如方便的话可以插管保持呼吸畅通,但是最主要的还是要把梗死的相关血管开通,不开通你这些办法都是还会复发的。