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卢慧娜副主任医师
小儿内科
重庆市中医院
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小儿肺炎必须要使用抗生素治疗吗

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如果是细菌感染的肺炎,肯定就是建议要使用抗生素,而且建议最好是做细菌学的培养,明确到底是怎样的一种细菌。现在来讲细菌的耐药性也是非常高的,就是有些细菌的毒力,也是非常强的。所以如果是这种比较耐药的细菌,毒力比较强的细菌,可能抗生素的使用强度会增加,或者使用,超过一种以上的抗生素,才能把肺炎完全控制下来。所以大家不要觉得,谈抗生素色变,如果医生会根据病情,如果确实是细菌感染引起的,那肯定要使用抗生素的。如果不是细菌感染引起的,可以不使用抗生素治疗。

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    卢慧娜副主任医师
    重庆市中医院小儿内科
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  • 小儿肺炎抗生素如何使用 收听:3.59w

    小儿肺炎抗生素使用方法如下:一、小儿肺炎要根据病原菌选择敏感的抗生素;二、联合使用两种敏感抗生素疗效更好;比如金色葡萄球菌感染还是革兰氏阴性杆菌感染,要选用两种敏感的抗生素治疗效果较好。三、要选用对呼吸道渗入能度高的抗生素;四、及早发现及早使用抗生素防治并发症;五、用药和疗程要足,否则会延误治疗加重病情。

    李和平副主任医师
    山西贞德妇儿医院小儿内科
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    一般来说,小年龄孩子,也就是婴儿期的孩子,病毒感染比较多见一些。大年龄的一些孩子,以细菌感染为多一些。那么五岁以上的学龄期儿童,以支原体感染为多见一些。当然这是年龄特点上,跟病源菌相关的一些流行病学调查的数据。医生在选择用药的时候,会结合临床表现、血项的特点,还会结合他的年龄特征,来选择是否用抗生素或者用什么样的抗生素。

    邢燕副主任医师
    北京大学第三医院小儿内科
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  • 小儿哮喘是一个气道的炎症反应和气道的一个过敏反应引起的这么一种疾病,所以现在最主要使用的药物就是糖皮质激素;但是现在在用药方面,随着医疗技术的发展,近几年来吸入糖皮质激素以后,对支气管哮喘起到非常好的治疗作用;近几年大量的都在全身使用糖皮质激素来控制哮喘,现在有吸入性糖皮质激素后安全性有效性都得到了保障,所以首先选择的是糖皮质激素;糖皮质激素它最主要作用有一个强有力的抗炎作用,支气管哮喘就是一个炎症反应,所以用糖皮质激素来抗炎,这个是最合适最对症的;而且在糖皮质激素长期使用的过程中,它的副作用也是非常小的,也是应该被认可的;这个时候说一下抗炎和抗感染,实际在医学上说炎症反应和感染反应是两个概念,这里说的抗炎和感染没有关系、和抗生素的使用没关系,是气道的炎症反应。

    姚蔚峦副主任医师
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    小儿肺炎用抗生素要根据孩子的具体情况,大多数的小儿肺炎要用抗生素,只有极少数少部分明确只有病毒,没有其它夹杂感染或混合感染的孩子可以考虑不用抗生素。病毒性肺炎可以不用抗生素,细菌性肺炎肯定是要用抗生素。 小儿肺炎病因很多,比如有细菌感染、病毒感染、衣原体感染、支原体感染等,不同的病因有不同的抗炎治疗。在中国,一半以上的小儿肺炎叫夹杂感染,夹杂感染可能是混合性感染,可能在病毒感染的基础上合并细菌感染。绝大多数重症肺炎的孩子,纵然没有显著的细菌感染的证据,也要预防性运用抗生素。

    伍剑主任医师
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  • 轮状病毒性肠炎是一种病毒性感染,因此在病毒感染的时候进行抗生素治疗是没有效果的。并且使用抗生素会适得其反,破坏肠道的正常菌群,加重宝宝的病情。如果已经服用了抗生素并且腹泻情况加重的宝宝,要及时到医院留取大便标本进行化验检查,在医生的指导下服用一些益生菌,帮助扭转和调整肠道的菌群失调。

    陈海燕副主任医师
    武汉市第三医院小儿内科
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