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邢燕副主任医师
小儿内科
北京大学第三医院
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小儿肺炎可以用抗生素吗

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一般来说,小年龄孩子,也就是婴儿期的孩子,病毒感染比较多见一些。大年龄的一些孩子,以细菌感染为多一些。那么五岁以上的学龄期儿童,以支原体感染为多见一些。当然这是年龄特点上,跟病源菌相关的一些流行病学调查的数据。医生在选择用药的时候,会结合临床表现、血项的特点,还会结合他的年龄特征,来选择是否用抗生素或者用什么样的抗生素。

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    一般来说,小年龄孩子,也就是婴儿期的孩子,病毒感染比较多见一些。大年龄的一些孩子,以细菌感染为多一些。那么五岁以上的学龄期儿童,以支原体感染为多见一些。当然这是年龄特点上,跟病源菌相关的一些流行病学调查的数据。医生在选择用药的时候,会结合临床表现、血项的特点,还会结合他的年龄特征,来选择是否用抗生素或者用什么样的抗生素。

    邢燕副主任医师
    北京大学第三医院小儿内科
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  • 小儿肺炎需要抗生素吗 收听:705

    小儿肺炎用抗生素要根据孩子的具体情况,大多数的小儿肺炎要用抗生素,只有极少数少部分明确只有病毒,没有其它夹杂感染或混合感染的孩子可以考虑不用抗生素。病毒性肺炎可以不用抗生素,细菌性肺炎肯定是要用抗生素。 小儿肺炎病因很多,比如有细菌感染、病毒感染、衣原体感染、支原体感染等,不同的病因有不同的抗炎治疗。在中国,一半以上的小儿肺炎叫夹杂感染,夹杂感染可能是混合性感染,可能在病毒感染的基础上合并细菌感染。绝大多数重症肺炎的孩子,纵然没有显著的细菌感染的证据,也要预防性运用抗生素。

    伍剑主任医师
    重庆市第九人民医院儿科综合
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    小儿肺炎抗生素使用方法如下:一、小儿肺炎要根据病原菌选择敏感的抗生素;二、联合使用两种敏感抗生素疗效更好;比如金色葡萄球菌感染还是革兰氏阴性杆菌感染,要选用两种敏感的抗生素治疗效果较好。三、要选用对呼吸道渗入能度高的抗生素;四、及早发现及早使用抗生素防治并发症;五、用药和疗程要足,否则会延误治疗加重病情。

    李和平副主任医师
    山西贞德妇儿医院小儿内科
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    喉炎的治疗也是一样的,任何病的治疗就是对因治疗、对症治疗和一般治疗。对因治疗,如果考虑细菌,就用抗生素,考虑支原体,就用大环内酯类的药物,考虑病毒感染,可以不用抗病毒治疗,就是对症治疗就可以。 但是喉炎进展起来比较积极,所以在选择抗生素的时候,可以积极的用一些抗生素,这时候家长就不用特别犹豫,因为喉炎治疗进展还是相对快,它容易发生喉梗阻有这样的危险,当然真的是一个病毒引起的喉炎,也完全可以不用抗生素,这是在对因治疗下给大家强调的一点。

    邢燕副主任医师
    北京大学第三医院小儿内科
    01:10
  • 如果是细菌感染的肺炎,肯定就是建议要使用抗生素,而且建议最好是做细菌学的培养,明确到底是怎样的一种细菌。现在来讲细菌的耐药性也是非常高的,就是有些细菌的毒力,也是非常强的。所以如果是这种比较耐药的细菌,毒力比较强的细菌,可能抗生素的使用强度会增加,或者使用,超过一种以上的抗生素,才能把肺炎完全控制下来。所以大家不要觉得,谈抗生素色变,如果医生会根据病情,如果确实是细菌感染引起的,那肯定要使用抗生素的。如果不是细菌感染引起的,可以不使用抗生素治疗。

    卢慧娜副主任医师
    重庆市中医院小儿内科
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  • 小儿轻度肺炎,不吃抗生素是可以治愈的。 临床上很多家长认为儿童患有肺炎,一定需要使用抗生素或者输液治疗,才能达到治愈的效果。但是如果儿童的肺炎症状比较轻微,同时相关的检查提示并不是细菌感染,而是病毒或者支原体感染,那么是不需要给予抗生素的,往往要选择抗病毒或大环内酯的药物来进行治疗。 轻度肺炎症状并不严重,儿童的精神饮食等生命体征都比较稳定,可以通过抗病毒或者其他的药物来进行治疗,并不是必须服用抗生素。 所以临床上对于轻度肺炎,首先是明确病因,再针对性的选择药物来进行治疗。

    童鹏副主任医师
    鄂州市中心医院儿科综合
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