外伤造成的腰椎滑脱，我们把它称之为骨折脱位，往往因为高处坠落伤、车祸等造成我们腰椎骨头的错位，往往外伤造成的腰椎滑脱或骨头脱位所产生暴力非常大，它造成的神经损伤的可能性也非常大。对于一些内因造成的，因为先天性或后天性的因素造成了腰椎滑脱，发生了滑脱的时间，或者滑脱的过程是非常缓慢。
外伤造成的腰椎滑脱，我们把它称之为骨折脱位，往往因为高处坠落伤、车祸等造成我们腰椎骨头的错位，往往外伤造成的腰椎滑脱或骨头脱位所产生暴力非常大，它造成的神经损伤的可能性也非常大。对于一些内因造成的，因为先天性或后天性的因素造成了腰椎滑脱，发生了滑脱的时间，或者滑脱的过程是非常缓慢。
腰椎滑脱是整个腰椎退变性疾病里面，对这个人体对神经造成危害的最严重的，比较严重的一类疾病，它多发生于长期体力劳动的这个人员，你比如说长期体力劳动的工人和劳动者，还有长期从事这个搬运的这些人员 他长期应力作用着导致狭部断裂以后，引起了这个腰椎的真性滑脱，同时合并有椎间盘的突出这个真性滑脱，如果不长期纠正会导致滑脱明显加重，一般来说滑脱分为一到四度，轻度的是一度滑脱主要发生在腰四椎体和腰五椎体比较多见。因为腰四椎体和腰五椎体是人体的腰部脊柱、承力的承受硬力最大的两个部位，如果这两个地方发生狭部裂引起滑脱，会严重引起人体腰部支撑的效果，如果长期从事体力劳动的这个患者，同时合并有腰椎的狭部裂引起的滑脱，如果不即使纠正滑脱会继续加重，甚至会达到三度到四度滑脱。这个时候给神经的这个牵拉造成很明显的影响，患者的症状比较严重，严重的时候会引起的下肢的功能的障碍，这个时候如果发生到三到四度滑脱，再来手术治疗给手术者也会造成一定的难度，对他的滑脱的复位也会造成很大的影响。
腰椎滑脱临床上常见的有两种类型:一个是退变性滑脱、一个是真性的滑脱。退变性滑脱主要是腰椎退变引起的，他的退变度数一般都比较小，蜕变都是比较轻微的，它主要是表现在动力位片上它的不稳定，真性滑脱一般情况下分为四度。分度的方法主要是把椎体分成四等份，他的治疗方法，腰椎滑脱呢靠保守治疗一般是无效的，无论是退变性滑脱，还是真性滑脱，保守治疗都是无效的，腰椎滑脱如果引起症状就要手术治疗，一度滑脱没有临床症状的情况下，可以不需要治疗，就通过腰背肌锻炼，可能就能把病情稳定在这个程度上，如果超过二度或者是有神经症状的，一定要手术治辽，真性滑脱超过二度，无论有没有神经症状都是手术绝对的适应症。
腰椎滑脱假如说是退变性滑脱，病人没有神经症状，还有真性滑脱，不超过二度的滑脱可以通过腰背肌锻炼，小燕飞或者五点支撑式、游泳等这样的锻炼来保证腰椎滑脱维持在一个稳定的阶段，不再继续发展。如果手术以后腰椎滑脱锻炼方法早期。主要是卧床做一些肢体的等长的收缩下肢的等长的收缩，增加下肢的肌力一般3到5天开始做腰背肌锻炼，七天以后，如果不是骨质疏松的患者，不是年龄大骨质疏松的患者，可以佩戴腰部支具下床逐渐活动，但是不要长时间坐那看电脑打牌等等，长时间坐像上卫生间坐坐便、吃饭的时候坐在椅子上这个短时间都是可以。
发生腰椎滑脱跟职业有一定的关系。 在了解腰椎滑脱之前要先了解腰椎峡部裂。腰椎峡部是腰椎椎体上的解剖结构，椎体上下关节之间的狭小的部分叫做腰椎的峡部。由于先天或后天的原因峡部出现骨折缺损，即出现不连，这种叫做峡部裂。导致峡部裂的原因包括先天的发育因素、遗传因素和后天的疲劳骨折，这些都可以引起峡部裂。 当椎体出现峡部裂时，脊柱就向前滑移，即错位，这就是真性脊柱滑脱，因为后面没有阻挡 ，已经骨折。使用腰部过度， 用力反复屈伸等就容易引起疲劳骨折，从而导致峡部裂 。引起腰椎滑脱的职业有很多，如举重运动员、排球运动员和重体力劳动者，因为他们对腰部的用力过大且反复刺激，就会使腰椎的峡部发生疲劳而形成腰椎的峡部裂。还有一部分就是假性滑脱，当腰椎退变引起的滑脱，即退变性滑脱。尤其在女性中比较多见，40岁以上的女性易发生腰椎退变滑脱，男女比例在1比5-6，女性的肥胖妊娠或者绝经以后雌激素的分泌减少，使她的韧带比男性的韧带更容易松弛从而发生退变。
腰椎滑脱的诊断，主要依靠临床表现与X线检查。 1.X线检查：本病的诊断及程度判定主要依据X线平片检查。凡疑诊本病者均应常规拍摄正位、侧位及左、右斜位片。 2.CT、MRI检查：可以明确脊髓或神经根受压情况，协助鉴别诊断。在必须与其他疾病鉴别诊断或合并有神经症状者，仍是必不可少的诊断方法。诊断不困难，同时需要鉴别其他疾病，例如腰椎间盘突出，背肌或韧带的扭伤与劳损等。同时鉴别滑脱的病因： 1.先天发育不良性：由于骶骨上部、小关节突发育异常或第5腰椎椎弓缺损，从而缺乏足够的力量阻止椎体前移的倾向，使其向前滑出。 2.峡部病变性：此类患者基本病变在关节突间椎弓峡部，又称为真性滑脱。可分为3个亚型：峡部疲劳骨折，峡部狭长而薄弱，良性峡部骨折。 3.创伤性：创伤引起椎体的各个结构如椎弓、小关节、峡部等非孤立峡部骨折。 4.退行性：为临床上最常见的腰椎滑脱，随年龄增长，发病率增高。 5.病理骨折
