腰椎滑脱临床上常见的有两种类型:一个是退变性滑脱、一个是真性的滑脱。退变性滑脱主要是腰椎退变引起的，他的退变度数一般都比较小，蜕变都是比较轻微的，它主要是表现在动力位片上它的不稳定，真性滑脱一般情况下分为四度。分度的方法主要是把椎体分成四等份，他的治疗方法，腰椎滑脱呢靠保守治疗一般是无效的，无论是退变性滑脱，还是真性滑脱，保守治疗都是无效的，腰椎滑脱如果引起症状就要手术治疗，一度滑脱没有临床症状的情况下，可以不需要治疗，就通过腰背肌锻炼，可能就能把病情稳定在这个程度上，如果超过二度或者是有神经症状的，一定要手术治辽，真性滑脱超过二度，无论有没有神经症状都是手术绝对的适应症。
腰椎滑脱临床上常见的有两种类型:一个是退变性滑脱、一个是真性的滑脱。退变性滑脱主要是腰椎退变引起的，他的退变度数一般都比较小，蜕变都是比较轻微的，它主要是表现在动力位片上它的不稳定，真性滑脱一般情况下分为四度。分度的方法主要是把椎体分成四等份，他的治疗方法，腰椎滑脱呢靠保守治疗一般是无效的，无论是退变性滑脱，还是真性滑脱，保守治疗都是无效的，腰椎滑脱如果引起症状就要手术治疗，一度滑脱没有临床症状的情况下，可以不需要治疗，就通过腰背肌锻炼，可能就能把病情稳定在这个程度上，如果超过二度或者是有神经症状的，一定要手术治辽，真性滑脱超过二度，无论有没有神经症状都是手术绝对的适应症。
腰椎滑脱假如说是退变性滑脱，病人没有神经症状，还有真性滑脱，不超过二度的滑脱可以通过腰背肌锻炼，小燕飞或者五点支撑式、游泳等这样的锻炼来保证腰椎滑脱维持在一个稳定的阶段，不再继续发展。如果手术以后腰椎滑脱锻炼方法早期。主要是卧床做一些肢体的等长的收缩下肢的等长的收缩，增加下肢的肌力一般3到5天开始做腰背肌锻炼，七天以后，如果不是骨质疏松的患者，不是年龄大骨质疏松的患者，可以佩戴腰部支具下床逐渐活动，但是不要长时间坐那看电脑打牌等等，长时间坐像上卫生间坐坐便、吃饭的时候坐在椅子上这个短时间都是可以。
腰椎滑脱它分几度，如果是一度或者是比较轻度的腰椎滑脱，如果影响引起的症状不重，多半可以采取保守治疗，保守治疗就包括自我功能锻炼，游泳甚至做物理的治疗，同时配合一些药物的治疗。如果是在两度或者是两度以上的滑脱，尤其是合并腰四、腰五这个锥体的狭部崩裂的患者来讲，真性滑脱的患者来讲。同时有明显的神经根的症状，这个多采取手术治疗，手术治疗一般采取是前路和侧路还有后路手术，最早是做前路的手术前路椎间盘的手术，加前路的脊骨融合及固定，随着外科手术不断的发展现在微创手术越来越多，比如说侧方的入路椎肩融合还有脊外面的路入椎肩融合比如说D—LEEP手术、X—LEEP手术还有最经典的PLIF手术，后方椎间盘的切除、减压、滑脱复位、椎肩趾骨融合内固定的手术都比较常见。
腰椎滑脱的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。 （1）保守治疗保守治疗适合于所有病人，而且多数病人有不同程度的疗效。保守治疗中需定期复查腰椎X线，了解滑脱情况。如果有腰痛和腿部的不适，在休息后通常症状可以得到缓解。保守治疗包括手法、卧板床休息，禁止增加腰部负重的活动，如提重物、弯腰等，加强腰背肌肉功能锻练，腰围保护，结合理疗如微波、红外、热疗，口服消炎止痛药。 （2）手术治疗如果腰椎滑脱的患者出现了神经症状，而且通过正规的保守治疗后症状无明显缓解，或缓解不满意，仍然有长期的腰痛和其它滑脱的伴随症状，即保守治疗无效，影响到生活和工作，就应该考虑手术治疗。腰椎滑脱的手术方法有很多种，如后路滑脱复位、椎弓根螺丝钉内固定、椎间植骨融合术等。
腰椎滑脱的治疗要综合判断，第一要考虑到患者的年龄，第二要考虑患者是真性的腰椎滑脱还是假性的腰椎滑脱，第三要考虑到患者的症状，腰痛的症状还是神经痛的症状，还有对保守治疗的效果，对于单纯的一度以内的腰椎滑脱，初期可以考虑保守治疗，也就是通过腰背肌的锻炼通过肌肉力量的增强，来训练维持腰椎的稳定性，但是对于腰椎滑脱一度以上，在明显的进行性加重，然后患者的腰痛比较明显产生的双下肢的放射痛，这些症状的情况下保守治疗没有效果，可以考虑手术治疗。当然有经验的医生根据他的临床经验，可以预先判断患者的愈后或者进展的情况，从而采取恰当的治疗方式。
绝大部分的腰椎滑脱患者，都不需要进行手术治疗。首先可以通过保守治疗，舒经通络、活血化瘀。第二注意在参加一些剧烈活动、在搬重物的过程中或者是要长期久坐的时候需要戴一个腰围，来把腰部的力量进行加强。第三点最关键的要有良好的生活和工作习惯，要进行腰背肌肉的锻炼。
