脑梗死患者后期的二级预防，需要我们进行一个抗栓治疗根据不同的发病机制，来采取一个不同的抗栓策略。如果是动脉粥样硬化型的原因造成的脑梗死，那这种情况下他的二级预防，需要采取抗血小板治疗。在早期，三周或者一个月，可以采取双抗阿司匹林肠溶片加氯毗格雷、波立维两种药，一个月以后可以改为单抗，选择一种药就可以。对于心源性栓塞的，尤其是有房颤的、有二尖瓣狭窄或者有风心病的、有PFO等的患者，应采取抗凝治疗为主，抗凝治疗的药物主要是华法林和达比加群。我国比较常用的是华法林，但是需要不断地检测；达比加群比较贵，但是不需要检测。
脑梗死患者后期的二级预防，需要我们进行一个抗栓治疗根据不同的发病机制，来采取一个不同的抗栓策略。如果是动脉粥样硬化型的原因造成的脑梗死，那这种情况下他的二级预防，需要采取抗血小板治疗。在早期，三周或者一个月，可以采取双抗阿司匹林肠溶片加氯毗格雷、波立维两种药，一个月以后可以改为单抗，选择一种药就可以。对于心源性栓塞的，尤其是有房颤的、有二尖瓣狭窄或者有风心病的、有PFO等的患者，应采取抗凝治疗为主，抗凝治疗的药物主要是华法林和达比加群。我国比较常用的是华法林，但是需要不断地检测；达比加群比较贵，但是不需要检测。
对于动脉粥样硬化血栓，我们会做抗血小板治疗。众所周知市场上有很多抗血小板的药，最常见的有阿司匹林、玻利维。另外抗血小板的药作用不是一样的，因为在我们血小板上面的受体部位不同，然后每一种药通过的途径也不同。可能你在阿司匹林途径是比较有效，它有可能是在玻利维途径比较有效。所以目前我们主要的两个途径都会有监测的措施和监测的方法，这样大家可以更加有效的使用抗血小板药。
抗凝治疗能够给房颤高血压、糖尿病、心绞痛、急性冠脉综合征，心脏瓣膜置换术后患者特别是具有卒中高血压因素的患者带来益处，并且抗凝治疗的绝对益处远远超过出血等绝对危险因素，对血管阻塞风险高者多项临床实验显示并发症的发生有中度风险但血管阻塞风险低危患者预防性治疗策略的效益风险评估比尚不确定，传统抗凝药物像肝素又称标准肝素和UFH，是从猪肠或牛肺中提取的氨基酸聚糖硫酸酯多糖链、磺达肝癸脂钠是根据肝素与抗凝没退结合的戊糖序列华法林为香豆类抗菌药物新型抗凝药物，与大多数抗凝药物的区别主要在于靶点明确和单一，不依赖抗凝酶直接抑制抗凝酶国内上市的直接凝血酶抑制剂静脉给药的像阿加曲班、髓质素等和口服给药的比加群酯口服给药的利伐沙班阿、哌沙班等抗凝药物的应用，最好在医生的指导下进行。
甲状腺过氧化物酶抗体增高，说明是自身免疫性疾病，常见于桥本氏甲状腺炎、弥漫性毒性甲状腺肿。 如果甲状腺过氧化酶抗体升高，球蛋白抗体也高，不管甲状腺功能如何，都可以考虑桥本氏甲状腺炎。如果甲状腺过氧化酶抗体升高，同时甲状腺功能减低，考虑桥本氏甲状腺炎引起的甲状腺功能减退症。如果甲状腺过氧化酶抗体升高，促甲状腺激素受体抗体也升高，甲状腺功能表现亢进，考虑弥漫性毒性甲状腺肿引起的甲亢。 甲状腺过氧化物酶是催化甲状腺激素的重要酶，甲状腺过氧化物酶抗体，是自身免疫性的抗体，它的升高，绝大部分原因是自身免疫病。有可能跟患者的遗传环境、自身免疫性有很大的相关性。
房颤现在的发病率比较高，这是一个增龄性的疾病，随着老人年龄越大，发病率会比较高。再就是现在是一个老龄化社会，房颤最大的风险就是心房内血栓形成，心房内血栓脱落以后很容易造成栓子，最容易造成栓塞。最常见的就是脑子、肠系膜动脉、肾动脉栓塞，出现这种情况我们要给他抗凝治疗必须抗凝。抗凝肯定有利有弊，利就是血栓融化了以后，病人不容易栓塞。弊就是，他在融化血栓的同时也会造成出血。常见的是牙龈、黏膜性出血。再就是可能病人会出现大小便的有血。
小孩肾病综合征抗凝治疗都有哪些：儿童常用的抗凝剂有低分子肝素钠、阿雅祛斑、双嘧达莫抗血小板聚集。尿蛋白量非常大的时候我们用一些ACEJ类的药去降低尿蛋白。肾病综合征最常见的治疗是糖皮质激素的治疗，它主要就是应用糖皮质激素的抗炎作用。
