它的注意事项第一个进针要准确，因为胸腔里的脏器都非常重要，肺心脏，稍微位置不注意就可能造成里头的副损伤。进针的部位、进针的深度在手术前要有准确的预判，这样根据他里头的出血多少，然后选择它的穿刺点。我临床上的穿刺点一般的选择是锁骨中线或者是腋中线，如果胸腔的位置穿刺点，穿刺到血液的最低点，一般就是在腋中线，第七肋间或者是第八肋间穿刺。
它的注意事项第一个进针要准确，因为胸腔里的脏器都非常重要，肺心脏，稍微位置不注意就可能造成里头的副损伤。进针的部位、进针的深度在手术前要有准确的预判，这样根据他里头的出血多少，然后选择它的穿刺点。我临床上的穿刺点一般的选择是锁骨中线或者是腋中线，如果胸腔的位置穿刺点，穿刺到血液的最低点，一般就是在腋中线，第七肋间或者是第八肋间穿刺。
胸腔积液的并发症： 1、急性胸腔积液和慢性胸腔积液病因有外伤的、有结核的、有肿瘤的、有纵膈肿瘤的、有胸膜疾病的。本身疾病还有产生相对应严重的合并症而胸腔积液，只是它并发症之一那反过来并发症又对病本身产生负面影响，所以这种因果关系我们作为医生也应该清楚作为病人和病人家属也应该了解，所以一旦诊断胸腔积液还是要第一时间明确诊断，第一时间跟上治疗。 2、尽量避免由急性的胸膜炎，能够演变成慢性的脓胸，尽量避免通过有效治疗，在第一时间就能控制住癌性胸腔积液的生长，能管的住控的住也使全身治疗提供了一个很好的条件和基础。 3、通过有效控制胸水很快吸收不会有任何的并发症就等于控制缓解了病人的症状，然后病变也得到明确诊断通过全身的抗结核治疗胸腔积液，能得到有效的改善和控制，但是如果胸腔积液感染性的胸腔积液演变为慢性的慢性脓胸，产生一系列感染中毒症状，有些病人会像感染中毒性休克大量胸腔积液。如果得不到及时处理压迫肺组织产生胸闷、气短、呼吸困难如果长时间压迫肺组织还对带来压迫肺组织。以后还出现阻塞型肺炎，产生二次的获得性的感染。
羊膜腔穿刺术适用于以下人群： 第一、分娩时年龄大于35岁的孕妇； 第二、产前筛查高风险人群，如NT大于3.0毫米、唐筛高风险或临界高风险、NlPT检测高风险； 第三、有家族先天性出生缺陷、胎儿生育史、家族遗传病史、产前检查怀疑胎儿患有染色体病风险的孕妇，如B超提示胎儿结构畸形、宫内生长发育迟缓等；夫妇中任何一方为染色体异常携带者，家族有可诊断的单基因遗传病携带者，如地中海贫血、血友病 DMD等； 第四、其它，如有多次不良孕产史或致畸因子接触史等，羊膜腔穿刺可通过对胎儿细胞培养进行染色体核型分析，可检出所有染色体数目异常和大片段结构异常。
胸腔积液有哪些分类： 1、急性胸腔积液：急性脓胸慢性脓胸这都指感染性疾病那第二根据量的大小、多少分少量的胸腔积液中等量的胸腔积液还有大量胸腔积液。根据病因感染性的胸腔积液，不管是结核性和肺结核杆菌的感染，还有肿瘤性的胸腔积液都叫癌性胸腔积液。 2、胸腔纵膈组织的恶性肿瘤从全身部位转移到肺部，最后产生恶性胸腔积液的这种胸腔积液统称为癌性胸腔积液。外伤以后产生的血胸、液气胸都属于外伤产生的血性的胸腔积液，有了肋骨骨折有了肺的损伤还是液气胸，既有气体又有液体那还有一部分是乳糜胸，通过补充白蛋白通过改善营养一般这些胸腔积液就能得到有效的控制甚至能够吸收完全掉。
胸腔积液的检查项目有胸部CT 、B超、穿刺、胸腔镜、加上胸穿等。 首先最常规的是胸片，可以较早了解，明确诊断。如果想要了解性质以及和临近的关系，胸部CT的检查有帮助。进一步诊断可以有胸部的超声，可以明确量以及临近组织的关系，其次是胸穿。有些是细菌、病毒感染性的，可以查细菌，也可以明确诊断。一般胸水检查了解细菌和癌细胞，了解性质，如果是大量的胸腔积液，先要引流后再检查。随着科技的进步，可以进行胸水的基因检测。还有外科的技术，通过胸腔镜，帮助诊断和治疗。几年来，随着PET-CT的进步，还可以做这个检查。
恶性胸腔积液是在胸膜腔里面的，正常的胸膜腔里是没有液体的，只有一些润滑的少量的液体。如果胸腔里有比较多的液体它会产生积液的症状，比如：胸闷、气急。积液量多的话会胸闷气急，如果积液量不是很多那可能胸膜摩檫会产生局部胸痛，它是随着呼吸屏气的话不痛，但是呼吸的话摩檫会痛 还有就是胸腔积液量大的话会出现缺氧的症状，像胸闷、气急心悸、心慌、还有头晕的症状。
