胸腔积液的检查项目有胸部CT 、B超、穿刺、胸腔镜、加上胸穿等。
首先最常规的是胸片，可以较早了解，明确诊断。如果想要了解性质以及和临近的关系，胸部CT的检查有帮助。进一步诊断可以有胸部的超声，可以明确量以及临近组织的关系，其次是胸穿。有些是细菌、病毒感染性的，可以查细菌，也可以明确诊断。一般胸水检查了解细菌和癌细胞，了解性质，如果是大量的胸腔积液，先要引流后再检查。随着科技的进步，可以进行胸水的基因检测。还有外科的技术，通过胸腔镜，帮助诊断和治疗。几年来，随着PET-CT的进步，还可以做这个检查。
胸腔积液的检查项目有胸部CT 、B超、穿刺、胸腔镜、加上胸穿等。 首先最常规的是胸片，可以较早了解，明确诊断。如果想要了解性质以及和临近的关系，胸部CT的检查有帮助。进一步诊断可以有胸部的超声，可以明确量以及临近组织的关系，其次是胸穿。有些是细菌、病毒感染性的，可以查细菌，也可以明确诊断。一般胸水检查了解细菌和癌细胞，了解性质，如果是大量的胸腔积液，先要引流后再检查。随着科技的进步，可以进行胸水的基因检测。还有外科的技术，通过胸腔镜，帮助诊断和治疗。几年来，随着PET-CT的进步，还可以做这个检查。
第一个就是影像学的检查，像胸片或者胸部CT，它可以明确一部分胸腔积液的原因，了解一下肺部的情况。第二个就是胸部超声它可以明确胸部，这个胸水量的多少还可以定位。第三个就是胸水的检查胸腔穿刺置管术，然后把这个胸水抽出来以后，做这个胸水的一个检查，可以明确胸水的病因。第四个就是经皮的胸膜的活检。第五个就是胸腔镜的检查。
胸腔积液的并发症： 1、急性胸腔积液和慢性胸腔积液病因有外伤的、有结核的、有肿瘤的、有纵膈肿瘤的、有胸膜疾病的。本身疾病还有产生相对应严重的合并症而胸腔积液，只是它并发症之一那反过来并发症又对病本身产生负面影响，所以这种因果关系我们作为医生也应该清楚作为病人和病人家属也应该了解，所以一旦诊断胸腔积液还是要第一时间明确诊断，第一时间跟上治疗。 2、尽量避免由急性的胸膜炎，能够演变成慢性的脓胸，尽量避免通过有效治疗，在第一时间就能控制住癌性胸腔积液的生长，能管的住控的住也使全身治疗提供了一个很好的条件和基础。 3、通过有效控制胸水很快吸收不会有任何的并发症就等于控制缓解了病人的症状，然后病变也得到明确诊断通过全身的抗结核治疗胸腔积液，能得到有效的改善和控制，但是如果胸腔积液感染性的胸腔积液演变为慢性的慢性脓胸，产生一系列感染中毒症状，有些病人会像感染中毒性休克大量胸腔积液。如果得不到及时处理压迫肺组织产生胸闷、气短、呼吸困难如果长时间压迫肺组织还对带来压迫肺组织。以后还出现阻塞型肺炎，产生二次的获得性的感染。
胸腔积液有哪些分类： 1、急性胸腔积液：急性脓胸慢性脓胸这都指感染性疾病那第二根据量的大小、多少分少量的胸腔积液中等量的胸腔积液还有大量胸腔积液。根据病因感染性的胸腔积液，不管是结核性和肺结核杆菌的感染，还有肿瘤性的胸腔积液都叫癌性胸腔积液。 2、胸腔纵膈组织的恶性肿瘤从全身部位转移到肺部，最后产生恶性胸腔积液的这种胸腔积液统称为癌性胸腔积液。外伤以后产生的血胸、液气胸都属于外伤产生的血性的胸腔积液，有了肋骨骨折有了肺的损伤还是液气胸，既有气体又有液体那还有一部分是乳糜胸，通过补充白蛋白通过改善营养一般这些胸腔积液就能得到有效的控制甚至能够吸收完全掉。
胸腔积液的病因可根据患者胸腔积液的类型来分类。胸腔积液可分为渗出性胸腔积液和漏出性胸腔积液。 渗出性胸腔积液绝大部分是胸膜炎造成的，如细菌感染或者病毒感染，胸膜造成的胸膜炎，如胸膜的肿瘤，胸膜的损伤造成的胸膜炎等，都会造成胸腔积液的形成。 漏出性胸腔积液绝大部分是因为患者静脉压增高或者胶体渗透压降低导致的，如心功能衰竭导致的右心功能障碍，病人会出现静脉压升高，产生全身积液，会出现胸腔积液、腹腔积液，双下肢水肿等表现。
胸腔积液的症状在少量的胸腔积液，有的病人可以没有任何症状，或者说它只是单纯的胸痛。随着胸腔积液的增多病人会出现咳嗽胸闷，这个时候胸腔积液增多胸痛会减轻，因为胸腔积液增多两层胸膜之间的距离增大，所以胸痛这个时候会减轻，病人往往这个时候会咳嗽胸闷症状出现，而且这种咳嗽往往是干咳。有的胸腔积液的病人分体位是有关的，胸腔积液的咳嗽，和我们普通的咳嗽会有一些区别，除了咳嗽胸闷胸痛这些症状以外，我们的胸腔积液跟它的原发病也有一些相关的症状，如果是肺炎引起的胸腔积液，往往有一些肺炎的相关症状。如果是结核性胸腔积液，就会从此带有午后低热盗汗的症状，比如其它的这个结缔组织病、红斑狼疮引起的胸腔积液，有些关节痛皮疹，肝肾引起的就有相关的其它症状，所以我们的胸腔积液本身，除了它本身引起的咳嗽胸闷胸痛，还有些其它的相关原发病的症状。
