脊柱损伤的分型，实际上脊柱损伤主要跟医生治疗，可能关系比较大。比如有没有开放性的，有没有压缩性的，有没有伴脊髓损伤这种来分。比如说我们有腰椎骨折伴脊髓损伤，伴椎体的下折，有骨折块在里面，造成椎管的下折。再一个有没有移位，比如说向前向后移位，有没有脱位这种都可以来分。所以说它分型跟治疗相关，比如说前柱的损伤，有粉碎性的骨折，然后椎体向后凸，凸进椎管压迫脊髓。这个时候根据它的前柱、中柱、后柱有没有损伤我们也可以分类。所以它有很多分类方法，对大家来说这种分类方法，主要就是跟治疗相关的。
脊柱损伤的分型，实际上脊柱损伤主要跟医生治疗，可能关系比较大。比如有没有开放性的，有没有压缩性的，有没有伴脊髓损伤这种来分。比如说我们有腰椎骨折伴脊髓损伤，伴椎体的下折，有骨折块在里面，造成椎管的下折。再一个有没有移位，比如说向前向后移位，有没有脱位这种都可以来分。所以说它分型跟治疗相关，比如说前柱的损伤，有粉碎性的骨折，然后椎体向后凸，凸进椎管压迫脊髓。这个时候根据它的前柱、中柱、后柱有没有损伤我们也可以分类。所以它有很多分类方法，对大家来说这种分类方法，主要就是跟治疗相关的。
首先就是说脊柱损伤它有没有合并脊髓损伤，假如有脊髓损伤，就要判断它是完全性的和部分性的损伤。所以说脊柱损伤，一般要做三个检查，一个是X线片，一个是CT片，一个是磁共振。判断它有没有明显的移位、压迫 ，还有就是椎体骨折是新鲜的，还是陈旧的。部分性的脊髓损伤，一般要要求在急诊状态下，或者是压挤状态下来做手术，这样的话可能减少病人发生瘫痪的可能。第二个就是说固定手术，采取前路还是后路做手术。前路做手术，比如说前椎体骨折非常厉害，然后向后凸前面空虚了，这个时候可能就需要从前路去，把骨折的块把它拿掉，然后前路可能还需要用一些植骨的方法。后边根据情况，后路还需不需要做，假如需要的话后路还可以做一些，椎弓根的钉棒系统来处理。假如说有椎管的压迫，然后可以把椎板打开，打开以后可能减轻他的出血和压迫的血肿，或者是骨块的压迫，这样的话也可以做椎管探查，这样也可以减少并发症的发生。
脊柱损伤以后有些病人他是特别痛，可能是跟骶尾椎骨折压迫关系比较大，还有就是神经根的压迫。比如脊髓发出的神经根，神经到椎管、椎弓根这个地方，发出来的时候压迫，疼痛比较厉害。这种情况一定要找到他疼痛的部位。比如说椎间盘压迫，然后把椎间盘拿掉，他解除了这压迫他的疼痛就缓解了。另外就是药物的治疗，药物的治疗对神经性的药物的治疗，它有一些专门针对神经根痛的药物。还有一个就是麻醉室来主持麻醉，局部的主持麻醉来减轻疼痛。
先天性脊柱侧弯的分型的话，我们临床上有好多种。但是我们最常用的就是说把它分成一个，一个叫分节不全，我们人体的颈椎有7节，胸椎有12节，那么腰椎有5节，那么先天性脊柱侧弯出问题就出在一般都在胸椎和腰椎这些地方，颈椎也有，但是相对比较少。那么它就是说分节不全，就是说在它的这种一侧，比方左侧或者右侧它有几个椎体。一个叫分节不全，一个叫形成不全，还有一种就是两种情况都有的叫混合型，就是说分节不全是一型。形成不全是一种，还有一个叫混合型，两种都在一个病人身上的叫混合型。
在临床上肩袖损伤往往分为不完全破裂和完全破裂，那么不完全破裂往往是肩袖还没有完全破裂，有一部分相连，但是如果说对不完全破裂的肩袖没有得到及时治疗，后期往往会发展成完全破裂，这时候症状就会比较加重，同时为了便于治疗，我们在临床上分为三期，一期、往往是小于25岁肩膀有疼痛，但是抗阻力时有疼痛，一般肩关节活动时没有疼痛，经过治疗之后完全可以恢复的；二期、往往是20岁到40岁，这时候症状与一期相似，但是往往是更重，尤其夜间疼痛更重，这时候在肩袖周围出现水肿、肥厚、充血、疼痛会加重，在磁共振上显示也是一个水肿区；三期、主要是肌腱完全断裂，这时候往往这个肩关节抬肩受限，活动受限比较明显，尤其是主动活动受限，那被动活动要大于主动活动，这个时候往往需要手术治疗了。
实际上就是有两个方面，第一个要知道是什么原因造成的损伤，比如说腰椎骨折，造成下肢瘫痪 一般就说应该做手术。假如说是在腰椎、腰二以下，这个时候的手术效果应该是比较好的。假如说是脊髓本身有损伤的，你手术也好什么也好，可能效果都不好。假如说他没有完全瘫痪，是部分性的损伤，这个时候就解除它的压迫，然后固定、稳定脊柱，很多功能可能慢慢地恢复。脊柱稳定完了以后，我们要做促进它神经功能恢复的。还有中医针灸效果比较好，所以用针灸的方法或理疗，包括按摩的方法，来减少他肌肉的萎缩，这种是需要做的。
