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唐红卫主任医师
消化内科
武警总医院
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临床治疗肝性脑病的方法有哪些

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临床治疗肝性脑病的方法主要是降血氨、谷氨酸钠、谷氨酸碱、瑞甘、精氨酸都是经常降血氨的措施,同时针对于诱因对症治疗。比如消化道出血,要进行止血,有时候需要灌肠,保持肠道的酸化,使血氨排出的增加。及时发现,及时处理,很多病人还有继续生存的可能。

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  • 临床治疗肝性脑病的方法主要是降血氨、谷氨酸钠、谷氨酸碱、瑞甘、精氨酸都是经常降血氨的措施,同时针对于诱因对症治疗。比如消化道出血,要进行止血,有时候需要灌肠,保持肠道的酸化,使血氨排出的增加。及时发现,及时处理,很多病人还有继续生存的可能。

    唐红卫主任医师
    武警总医院消化内科
    01:26
  • 一,一般治疗:去除肝性脑病发作的诱因是其一般治疗的基本原则,亦是其他药物治疗的基础。 二,药物治疗:由于氨中毒是肝性脑病的主要原因,因此减少氨的吸收和加强氨的排出是药物治疗的主要手段。 三,其他治疗:减少门体分流对于门体分流性难治性肝性脑病,可采取介入方法用钢圈或塞有关的门静脉系统减少分流。减少门体分流对于门体分流性难治性肝性脑病,可采取介入方法用钢圈或气囊栓塞有关的门静脉系统减少分流。

    王金臣副主任医师
    徐州矿务集团总医院消化内科
    01:57
  • 对于肝性脑病,中医有很多的方式方法来治疗和预防,比如我们中医可以辨证施治,根据患者不同的体质、不同的类型给予,比如说疏肝、解毒、清热、利湿、通腑等一些药物,患者服用以后会出现,大便的通畅、腹水减少、黄疸减少,这些结果都可能会有效的治疗和预防肝性脑病的发生,同时我们可以根据患者具体的情况,如果患者大便不通畅或者患者的肠道出现了一些的症状,可以直肠滴入或者灌肠,通过酸化肠道改善肠道的这种炎症和湿热的状态,也可以有效的治疗和预防肝性脑病。

  • 肝性脑病的治疗要点有哪些 收听:4.56w

    (一)去除诱因:控制这些诱因常可有效地制止肝性脑病的发展。例如食管曲张静脉破裂大出血后可发展成肝性脑病,积极止血、纠正贫血、清除肠道积血等可以制止肝性脑病的发生。 (二)营养支持治疗、改善肝细胞功能:肝性脑病患者往往食欲不振,或已处于昏迷状态,不能进食,仅靠一般的静脉输液远远不能满足机体的需要。 (三)减少或拮抗氨及其他有害物质,改善脑细胞功能。 1.减少肠道内氨及其他有害物质的生成和吸收。 (1)导泻或灌肠。 (2)改变肠道的pH,减少氨气的形成。 (3)抗生素(青霉素,先锋霉素)。 2.降低血氨、减少和拮抗假性神经递质。 (1)降血氨药物。 (2)左旋多巴。 (3)BCAA。 3.其他 有脑水肿时,应予以脱水治疗。此外,肝性脑病患者有低氧血症,应予以吸氧,有报道,高压氧疗法可取得较好的效果。营养支持治疗、改善肝细胞功能:肝性脑病患者往往食欲不振,或已处于昏迷状态,不能进食,仅靠一般的静脉输液远远不能满足机体的需要。

    王金臣副主任医师
    徐州矿务集团总医院消化内科
    01:55
  • 肝性脑病的危害有哪些 收听:2.92w

    肝性脑病的危害有哪些,肝性脑病的危害还是比较多的。以往我们多数时候会注意到显性肝性脑病的危害,出现兴奋躁动,比如说之前我们会碰到一些病人,像精神病一样地发作打人、悔悟这样一些情况;还有一些再重一点的可能会出现昏迷,出现脑水肿会直接导致患者的死亡。以往我们特别关注,这些所谓显性的肝性脑病的一些危害。近些年来我们的团队,也致力于一些隐性的肝性脑病,我们现在叫轻微型肝性脑病,这些肝性脑病看似不太重要,但实际上有很大的潜在危害。比如说患者一旦存在轻微型的肝性脑病,他的计算力意识的清晰程度,对速度或者是逻辑的一些判断,他会产生一些障碍。因此从事类似驾驶,特殊的一些经验操作活动时,会产生很多的潜在的危害。所以说如果已经确诊,肝硬化的患者,最好不要开车,或者从事一些高危的活动,否则不管对自己还是对他人,都会产生一些危害。

  • 肝性脑病的并发症有哪些 收听:5.56w

    1.脑水肿 脑水肿已被证实是暴发性肝衰竭的并发症,发生率可达80%以上,对慢性肝病是否存在脑水肿目前尚无一致的意见,但多数学者认为慢性肝性脑病可并发脑水肿,其发生率各家报道也不一致,多数认为21%~58%,但近来通过尸解发现肝硬化者脑水肿检出率高达 89.5%,其中轻度水肿为23.7%,重度水肿占65.8%,有明确脑病者占21%。表明慢性肝功能衰竭脑水肿发生率也很高。也是其主要死亡原因之一。1.消化道出血 参见消化道出血。2.肾功能不全 参见肝肾综合征。3.水电解质酸碱平衡失调。4.感染。5.指甲表面有凸起的棱线,或是向下凹陷。中医认为“肝主筋”,指甲是“筋”的一部分,所以毒素在肝脏蓄积时,指甲上会有明显的信号。6. 偏头痛,脸部的两侧长痘痘,还会出现痛经。

    王金臣副主任医师
    徐州矿务集团总医院消化内科
    01:49