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肝性脑病治疗原则

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治疗的原则方面,要控制病情的发展挽救生命,因为要彻底恢复过来,会比较困难。同时也要注意日常生活当中的保养,比如在饮食方面,不要吃难以消化吸收的食物,否则容易加重内脏器官的负担,不利于恢复。肝性脑病是属于肝脏方面的疾病,引起的一种比较重的并发症。比如首先要注意对肝脏方面的疾病,进行积极的治疗。

肝性脑病诊断

肝性脑病,是指严重肝病患者出现的一些神经和精神症状,要及时就诊,在诊断时可以从以 下几个方面考虑:1.基础疾病,存在急性肝衰竭,虽无肝脏疾病基础,但存在门体分流,会有严重的肝病,和广泛门体分流的病史,如肝硬化、肝癌、门体静脉分流术后等。2.有神经精神症状及体征,如情绪和性格改变,意识错乱及行为失常,定向障碍、嗜睡和兴奋交替,严重者可为昏睡、神志错乱,甚至是昏迷,到医院检查可以有肌张力增高,扑翼样震颤,踝阵挛及病理反射阳性等。3.虽无神经精神症状及体征,但学习、理解、注意力、应急和操作能力有缺陷,神经心理智能测试至少有两项异常。4.常有引起肝性脑病的诱因,如上消道出血,放腹水,大量的利尿,高蛋白饮食,服用镇静剂感染等。5.排除其他脑病,如酮症酸中毒、低血糖、尿毒症等所致的脑病,中毒性脑病,神经系统疾病的情况。以上五项中具备1、2、4、5项者,可以诊断为有临床症状的肝性脑病;如具备1、3、4、5项,则可诊断为轻微肝性脑病。

肝性脑病的表现分期

肝性脑病是以肝脏病的代谢的紊乱,病变以后出现了大脑神经系统的病变,这是一个非常复杂、非常难治的疾病。人为的进行一下分期,就可以早发现、早诊断、早治疗,对于预后的一些判断、疗效的评价有一个参考作用。大致可以分为四个时期:一、前驱期,前驱期早点发现肝性脑病前驱轻微的变化表现,有利于早诊断、早治疗。二、在前驱期之后出现了昏迷的表现,就可以有意识方面的一些轻微障碍,有助于提示医务人员进行这方面的积极预防和治疗。三、昏睡期,神智障碍出现了更进一步的严重程度。四、真正的肝昏迷昏迷期,病情发展到一定的严重程度,大脑中枢细胞损害已经很严重了,这时候就说明治疗面临紧要的关头。所以,这四个分期有助于诊断治疗和疗效的评价以及预后判断。

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