急性重症胆囊炎患者禁食是为了避免病情加重。
急性重症的胆囊炎患者，胆囊的炎症以及胆囊的分泌功能严重受损，那么随着急性重症胆管炎的发生，可能会引起急性胰腺炎的发生。所有上诉的这种急性的病症，如果此时患者进食，那么就会加重胆囊的负担以及胰腺的负担，这时候在急性重症胆囊炎的基础上，可能会并发急性胰腺炎或者胆囊穿孔，或者急性胃肠黏膜溃疡，甚至穿孔。这时候我们主张急性重症的胆囊炎患者一定要禁食24小时，随着症状缓解可以逐渐开放饮食。
急性重症胆囊炎患者禁食是为了避免病情加重。 急性重症的胆囊炎患者，胆囊的炎症以及胆囊的分泌功能严重受损，那么随着急性重症胆管炎的发生，可能会引起急性胰腺炎的发生。所有上诉的这种急性的病症，如果此时患者进食，那么就会加重胆囊的负担以及胰腺的负担，这时候在急性重症胆囊炎的基础上，可能会并发急性胰腺炎或者胆囊穿孔，或者急性胃肠黏膜溃疡，甚至穿孔。这时候我们主张急性重症的胆囊炎患者一定要禁食24小时，随着症状缓解可以逐渐开放饮食。
首先，炎症反应就像咳嗽一样是一种自我保护机制，由于胰腺炎患者胰腺分泌功能紊乱，假如不禁食，食物就会刺激胃肠和胰腺，使他们功能亢进，这样就加剧了炎症反应。 胰腺炎禁食的重要性排在首位的，同时还要胃肠减压。 治疗以抑酸，补液，营养支持为主，还要经验性抗感染治疗。 这种病很恼火的，可能要命的，治疗费用很昂贵，最少都要10几天以上才能拔出胃肠减压、吃东西。人们对食物的视、听、嗅、食，均可通过神经及体液的调节，刺激胰腺的分泌增强，其中以进食的刺激最强。胰腺炎时，由于胰腺组织的水肿、充血、变性、坏死，以及代谢产物刺激，常使胰管痉挛，胰液外流不畅，胰管压力增高，这时若进食。必然使胰液分泌量增多，胰管压力进一步增高；使胰腺损伤加重，病情恶化。因此胰腮炎病人要禁食。
就说如果在发生胰腺炎以后，不禁食的话会造成这个胰液的进一步分泌，会对胰液本身更加的自溶，就是我自己自我腐蚀，只有在发生胰腺炎以后，我们想办法让胰腺休息一下，不让它分泌消化酶，这种情况下才有利于胰腺炎的恢复。所以说我们一般来讲，对于这个胰腺炎，根据它的轻重来决定他的禁食时间。
对于急性胆囊炎的患者，我们主张首先是尽量的减少饮食的量，但是对于急性胆囊炎的患者，我们并不主张患者一定要禁食，如果说症状比较严重的患者，比如说出现了急性的化脓性的炎症，这时候患者是不宜饮食的，那么对于早期或中期的患者来讲，我们主张是以清淡的、少量的饮食为主，对于中后期症状比较严重的患者的话，我们主张常规禁食1到2天也就是24小时到48小时，如果得到有效的控制以后，逐渐的开放饮食，也是以清淡的流质易消化的食物或者是米油或者米粥为主，这样的话可以减少胃肠道和胆囊的负担。
这个是很多患者以及家属关心的一个问题。这个问题应该是这样来说，就是说不是每一个急性胆囊炎的病人都需要禁食禁饮。胆囊炎有一些因素，比如说暴饮暴食，胆结石以及高脂的饮食症等等这一系列因素，可以加重急性胆囊炎诱发它。那么在治疗的上面，根据有的病人相对病情比较轻一点，那么他可以吃东西。一般来说就可以让他吃一点低脂的或者是无脂的，比如说稀饭、米汤这些。有的病人可能病情比较重一点，肯定就需要禁饮禁食，那个要根据每个病人的情况来看，不一而足的。而且就是让他吃东西，可以喝水，可以吃东西的情况下，要密切观察，如果病情再加重，那么肯定就应该把饮食进行一个控制，那么就可能改为不能吃东西也不能喝水了，是这样的一个情况。所以还是要根据病情来，没有绝对的标准。
急性胆囊炎是重症胰腺炎的，重要诱因之一，但是急性胆囊炎，不等于就是重症胰腺炎。在鉴别方面，往往从症状是无法很明确的鉴别，因为胆囊炎和胰腺炎都是以上腹部疼痛为主，胆囊炎可能是右上腹疼痛为主，胰腺炎以中上腹疼痛（为主），但有时候在普通患者和家属，无法完全分别，更多的需要靠实验室检查和辅助检查。比如说胰腺炎一定会有血淀粉酶或者尿淀粉酶，甚至脂肪酶的明显增高，这是化验室里的特定检查的化验结果之一，而胆囊炎往往在，这些脂肪和淀粉酶上面是正常的表现，更重要的鉴别诊断是靠影像学。比如说胰腺的CT，胰腺的磁共振，胰腺的超声波，可以看到胰腺本身的变化，比如说肿胀、坏死，甚至大量的渗出，这是胰腺炎特定的表现，那么胆囊炎就是单纯在胆囊有胆结石，胆囊增厚等胆囊炎表现，而没有胰腺炎这些相关的症状和表现。
