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小儿紫癜性肾炎是怎么引起的

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过敏性紫癜的性肾炎的发病机理并不是十分清楚,一般认为是过敏原和感染源作用在有特异性体质的客体上引起的紫癜性肾炎,比如说这个孩子他亲属中有人得过敏紫癜、紫癜性肾炎,那我们认为在孩子的基因里面有得紫癜性肾炎的易感基因,在某些特殊情况下,比如说感染了某些细菌和病毒,或者接触了某些容易过敏的食物或者物品,最终作用在有特殊基因的个体上导致紫癜性肾炎的发生。

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    过敏性紫癜引起的肾脏损伤称为紫癜性肾炎,绝大部分紫癜性肾炎出现在紫癜出现后一周到两个月这个时间段,紫癜性肾炎轻度的话仅表现为镜下血尿,严重的话会出现合并有蛋白尿,再严重的可能会出现肾病范围的蛋白尿,大部分紫癜性肾炎是比较轻的,就是仅有镜下血尿或者合并少量的蛋白尿,这种类型预后比较好。但是如果临床比较重,比如出现肾病水平的蛋白尿,如果达到这种类型,那有将近20%的病人,后期会出现肾功能衰竭。

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    紫癜性肾炎引起腹痛,它就是一个免疫复合物沉积到肠系膜导致的,导致的肠系膜炎性病变,然后出现一个严重性的疼痛,这种情况下,我们在治疗的时候就是要针对过敏性紫癜的治疗,首先脱敏、解痉、止痛,这是整体一个大原则,在治疗的过程中,就说还要顾及到我们的肾脏,因为它不光是影响到肾了,它还是影响到肠系膜影响到一个腹型,就说过敏性紫癜、紫癜性肾炎导致腹痛它是两个病,两个症型同时出现一个是紫癜肾一个是紫癜腹,这两个是同时出现的,所以治疗的时候原发病的治疗是最主要的,就说过敏性紫癜治疗是最主要的,然后根据它不同的病症,解痉、止痛、消蛋白、消尿潜血,可以同时进行。

    于秀梅副主任医师
    聊城市中医医院肾病内科
    01:21
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    从西医来讲肾脏就是血管丛,整个肾小球就是小血管所组成的,既然是小血管炎肯定容易累及肾脏,国外有资料显示,100%的过敏性紫癫都会引起肾脏的损害,只是轻重的不同,在国内的资料来看40-60%的从尿检可以反映出肾脏的损害,大部分的话是在四周之内出现也有出现皮疹的,大概有96-98%的半年之内会出现,半年之后出现的,那我们不一定肯定考虑是紫癫肾,那我们要通过肾活检才能确定是不是紫癫肾,但半年之内出现在尿检的异常,我们都可以确定是紫癫性肾炎。

    刘晓鹰主任医师
    湖北省中医院小儿内科
    01:27
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    紫癜性肾炎,又称过敏性紫癜性肾炎。首先介绍过敏性紫癜,过敏性紫癜是以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病,可累及全身多器官,在出现肾脏损害时可以表现过敏性紫癜性肾炎。过敏性紫癜临床表现有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,还可以有血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,也可以同时出现皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。过敏性紫癜病理改变,一般是小毛细血管炎,疾病累及肾脏时,继发出现肾炎,目前不能彻底治愈,临床疾病药物治疗可以应用糖皮质激素类药物治疗。过敏性紫癜性肾炎是过敏性紫癜的一种临床并发症,过敏性紫癜继发肾炎时,往往提示临床疾病病情程度较严重。查过敏原试验是非常有必要的,过敏紫癜性肾炎治疗不如预防更重要,如果对鱼虾蟹、蛋黄蛋白、,尘螨过敏等,这些都尽量避免食用或接触,另外有条件可以提供单独的炊具和餐具,可以减少预防避免紫癜性肾炎发病。

    黄瑞华主任医师
    徐州矿务集团总医院肾病内科
    01:44
  • 什么是紫癜性肾炎 收听:4.77w

    紫癜性肾炎它的定义指的是,就是说孩子患了过敏性紫癜,之后的6个月内,那么就是说孩子发现了就是说化验尿或者孩子本身临床有表现,比如说他表现为有血尿了有蛋白尿了,那么出现这种情况下只要在他得了过敏性紫癜的,半年之内发现肾脏有一个受累,我们都把它定为紫癜性肾炎。

    王芳副主任医师
    北京大学第一医院儿科综合
    00:45