神经病型颈椎病通过正规的保守治疗四至六周还没有缓解的，患者出现持续性麻木、胀痛，如果明确诊断的原因，是需要手术治疗的；及时性颈椎病患者，出现了严重的脊髓的损害，平时的体检发现做精细动作困难、行走困难等严重影响影响生活的情况，可以采取手术治疗。
神经病型颈椎病通过正规的保守治疗四至六周还没有缓解的，患者出现持续性麻木、胀痛，如果明确诊断的原因，是需要手术治疗的；及时性颈椎病患者，出现了严重的脊髓的损害，平时的体检发现做精细动作困难、行走困难等严重影响影响生活的情况，可以采取手术治疗。
颈椎病患者以下几种情况需要手术治疗： 第一、对于神经根型颈椎病患者：如果椎间孔明显变窄，椎体后缘有巨大骨聱形成，产生明显神经根压迫症状。经非手术疗法治疗6个月以上无效果或反复发作症状逐渐加重，经X线片检查与神经定位检查一致者。还有保守治疗无效，疼痛剧烈，有进行性肌萎缩或神经根压迫症状严重，急性剧烈疼痛，影响正常生活者均应采取手术治疗。 第二、颈性眩晕，猝倒症状频繁发生，经长时期保守治疗无效。 第三、经选择性椎动脉造影或彩色普勒显示椎动脉受退行性变因素压迫者要考虑手术治疗。 第四、长期频繁发作，症状严重，经非手术治疗无效，严重影响日常工作与生活，X线片显示颈椎节不稳，椎间盘明显退行变性者可考虑手术治疗。
颈椎病目前是临床上一个常见的疾病，但颈椎病分为很多类型。脊髓型颈椎病，颈椎间盘突出，交感型颈椎病还有现在大家都说到椎动脉型颈椎病，这几种到底哪一种需要手术治疗，像一般的根性颈椎病通过保守治疗大多数病人都可以缓解，他主要的办法就是避免长时间的低头、避免睡觉枕过高的枕、避免在床上、躺在床上看电视，再一个就是保守治疗可以服用非甾体类的抗炎药，神经营养脱水药，这就可以缓解神经根型颈椎病的症状，还有可以通过理疗，牵引都可以缓解神经根型的颈椎病但是有一种就是顽固性的根性的疼痛，影响到日常生活，影响到工作，这样的颈椎病可能需要手术治疗。
型颈椎病颈是不需要手术治疗的，可以通过保守治疗大多都可以好，如果是椎动脉型颈椎病，也是大部分都会好的，唯独脊髓型颈椎病大部分都需要手术治疗。因为脊髓型颈椎是由于颈椎间盘突出，压迫了颈椎管内的脊髓，造成脊髓的功能障碍损伤，如果不做手术，会引起高位截瘫的症状。所以所有颈椎病的各型当中，脊髓型颈椎病是痛苦最小的，危害最大的。还有在其他几型当中，神经根型颈椎病是最痛苦的，让你最疼的颈椎病，但是80%到90%患者通过保守治疗以后，症状都会缓解，只有10%或者20%的病人，通过保守治疗不缓解，而且整个上肢无力，压迫到上肢神经出现损害了，这一部分人是需要做手术的。所以说颈椎病，大部分都可以通过保守治疗得到缓解，一定要分清哪一类、出现什么情况，如果出现上肢或下肢无力、行走发飘、大小便失禁这些情况，我们不要盲目地去保守治疗，要及早手术。
需要手术治疗的痔疮情况如下：痔疮在治疗过程当中分为两大类，一是保守治疗，一是手术治疗。差不多80%的痔疮病人是不需要手术的，可以通过饮食调节、生活调节或者是排便的调节，缓解症状，而有一些痔疮在反复保守治疗无效的情况下，必须通过手术治疗。具体如下： 1、经过用药治疗无效的痔病。 2、在专科门诊通过医生的专科检查，认定那个痔疮需要做手术的一个病症。
股骨头坏死的手术分为两种，一个就是早期的保髋手术，一个就是后期的髋关节置换手术。保髋的手术一般是一期二期的病人，一般在二期或者三期的病人做得比较多，它的手术就是保髋就是以减轻股骨头的压力，它是囊内压增高导致的血管血崩的破坏，那么这个时候我们就跟他检样，就是做一个在麻醉中再做一个股骨颈的一个通道检样，这个手术比较简单，一般的医院都可以开展。第二种手术就是股骨头坏死达到三期或者四期的时候，这个需要进行关节置换，一般情况下三期的话股骨头有塌陷了并且有轻微的改变股骨头扁平，第四期的话就是有股性关节炎，就是髋关节的活动明显受到限制，这种情况下需要走全髋关节置换的。
