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腰椎管狭窄症术后怎样康复

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腰椎管狭窄症术后康复针对几个方面:第一、近期的康复和一个中年期的康复近期的康复,主要还是要防止肌肉的萎缩;第二、早期要防止新经脉血渗的发生;第三、要防止术后所导致的椎管狭窄、椎管方面的粘连所引起的神经根的粘连;第四、术后2到3天坐下抬腿的一个功能锻炼、肢体抬高的锻炼;第五、做下肢的主动的肌肉收缩的锻炼。

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  • 腰椎管狭窄症术后康复是个重要的综合治疗部分。在术后首先要消除患者的紧张或焦虑情绪,鼓励患者早期活动,因为腰椎术后我们都要放置些引流管,所以在引流管拔出后24小时左右,鼓励患者早期进行活动,佩戴些支具,鼓励患者有个正确的坐姿,首先坐到床上,然后适应一段时间后可让患者慢慢下地,下地后站一段时间进行步行训练。 除此外,让患者进行些挺腹训练,增加腹肌力量,同时可让患者进行背部、背伸肌群的锻炼,增加背伸肌群力量。

    柳扬副主任医师
    北京电力医院骨科
    01:22
  • 腰椎管狭窄术后的康复和护理,跟我们其他的一些腰椎开放性的手术方式,基本是上相同的,就是这种护理和康复取决于它的手术的方式。比如说我们手术的一个部位的选择,然后内固定的一个方式的选择,在很大程度上都会影响到我们的术后康复方法的选择。所以说这个病不能一概而论,我们需要去结合这种手术的方式,为患者去设计适合他的一个康复治疗的方法和护理的方式。但是总的来说这种开放性手术的患者,我们的术后需要有一段时间的,一个腰椎的制动期,来保证在我们腰椎术后不太稳定的这个阶段。去确保我们局部的,这个腰椎的功能不受到影响。另外我们也是在这个基础上,能够去促进患者尽早的离床,尽早地进行功能管理,这是我们一个大的总的康复的原则。

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    此类患者都是属于中老年、老年患者,做手术不管是微创还是开放手术,对患者都有一定的创伤,创伤也比较大,主要在平时的生活当中要注意一个全身的情况、饮食的情况,尽量不要改变饮食习惯,另外要增加钙磷这些物质的和蛋白质、水果、蔬菜摄入,最关键的一个还是术后的体位的一个情况,在早期遵医嘱就是需要护理人员协助翻身,在伤口愈合以后,全身情况比较好、经过医生评估以后,在下地的时候一定要用腰围保护好腰部,然后再逐步的扶拐。

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    腰椎管狭窄结合病因与狭窄部位可分为发育性腰椎管狭窄、继发性腰椎管狭窄、混合性腰椎管狭窄。 1、发育性腰椎管狭窄是指在出生后椎管的后部结构发育上的障碍。 2、继发性腰椎管狭窄症是由腰椎椎体、椎间盘和椎后关节突的退行性变所引起的椎管腔的狭窄。 3、混合性腰椎管狭窄,是指在发育性腰椎管狭窄的基础上,附加有退行性腰椎管狭窄或腰椎间盘突出,或是在发育性与退行性腰椎管狭窄并存的基础上,又附加有腰椎间盘突出,统称为混合性腰椎管狭窄。

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    众所周知腰椎管狭窄症主要就是由于腰椎的退行性改变,包括同时合并有椎间盘的突出,还有后增韧带的增厚,关节突的内聚、增生、狭窄,导致了一系列的综合症状,对于预防来讲还要从保护我们的腰椎做起。首先避免长时间的久坐,尤其是弯腰的坐立,对于这部分人对于司机长期开车的长途汽车的司机来讲,长期弯腰会增加椎间盘的硬力导致椎间盘的突出,另外长期从事体力劳动的人员,腰椎所承受的硬力增大,但随着年龄的增长他的退变程度会进一步加重导致椎间盘的增生,椎间盘的突出关节突的内聚增生、椎板的增厚、滑韧带的增厚都会引起椎管的狭窄。所以避免长期的从事弯腰的体力劳动,同时在日常生活当中做一些腰背肌的功能锻炼,还有游泳,多出去步行,尤其是做腰背肌的后伸运动对于保护我们的腰椎都是有帮助的。