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心梗溶栓治疗后有哪些并发症

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溶栓是有适应症的,大概年龄上就是要小于75岁,因为高龄的人更容易出现溶栓以后的风险,那它的并发症主要是溶栓药,主要的并发症就是出血的风险增高,最严重的就是脑出血,这边心脏没治好,可能脑出血造成一个生命的危险。第二个就是消化道的出血,其他皮肤黏膜的出血倒无所谓了,另外一个并发症就是溶栓没有再通。

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    溶栓是有适应症的,大概年龄上就是要小于75岁,因为高龄的人更容易出现溶栓以后的风险,那它的并发症主要是溶栓药,主要的并发症就是出血的风险增高,最严重的就是脑出血,这边心脏没治好,可能脑出血造成一个生命的危险。第二个就是消化道的出血,其他皮肤黏膜的出血倒无所谓了,另外一个并发症就是溶栓没有再通。

  • 心梗介入治疗之后的注意事项和心梗以后的其他的注意事项是一样的,比如说我们要一个卧床的休息,避免情绪激动,要避免大便干燥,吃饭不要过饱,要一个清淡的饮食,另外和介入治疗相关的,我们就是口服双联的抗血小板药物,阿司匹林,氯吡格雷或者是替格瑞洛防止支架内的血栓形成。再一个就是防止心脏重构,防止以后出现防止出现并发症,也就是心衰,还有心律失常,所以要在病房里进行一个监护病房进行一个监护。

  • 心梗有哪些并发症 收听:3.78w

    乳头肌功能不好二尖瓣就关闭不全,关闭不全病人就出现左心衰、肺水肿,病人喘起来吐的痰带粉色这也是并发症,还有可能是发生栓塞,因为病人的左心室可能有附壁血,这血栓通过动脉系统可以到肾、脑、肠系膜等部位都会发生栓塞,病人卧床有可能发生肺栓塞、肺栓塞大块的肺栓塞还是很致命的。还有心功能不全、室壁瘤以后发生心功能不全,还有情况下还可能就发生得了心梗之后,莫名其妙出现并发症比如胸膜炎、肺炎这都有可能出现。

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    心梗介入治疗的并发症,并不是很多,大概就是我们术中要用抗凝药,可以引起出血风险的增加,但是和溶栓相比,它的出血风险还是要小的,再一个就是穿刺部位的血管的也是血肿并发症。再一个就是其他的血管的破裂,支架内再长血栓,以及再灌注心律失常,其实介入治疗和溶栓治疗,早期的危险就是这个再灌注心律失常,血管突然开通以后会出现室性的心律失常,或者是慢性缓慢性的心律失常。

  • 这个血管的这个血栓,它是逐渐变硬的,它过了12个小时以后,这个血栓就变得很硬了,这个时候再想溶开的概率,就比较小,而且还有一个,就是因为时间比较长,比如超过12个小时,它血管后边的肌肉,以及后边的血管的血管壁,它都已经受损了,在这个时候你如果再强行地,要溶的话,一旦溶开,或者说这个血栓还没有溶开,旁边的肌肉 ,旁边的血管可能会被破坏,导致一个大出血的出现,它会导致更加严重的后果,所以很多病人来了之后说,我这病为什么不给我溶栓,是因为你失去了溶栓的时间,所以心梗的病人,一定要是争分夺秒地,去医院治疗。

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    这些患者不适合做溶栓治疗: 1、缺血性卒中发病时间超过三小时,尚未给予静脉滴注药物或者是发病的时间不是特别确切的患者; 2、脑卒中伴有癫病发作的患者; 3、CT扫描有出血迹象的患者; 4、蛛网膜下腔出血的患者; 5、有脑卒中病史,伴有糖尿病的患者都不适合做溶栓治疗。

    霍红艳副主任医师
    吉林省脑科医院神经内科
    01:28