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张国琛副主任医师
普通外科
山西省肿瘤医院
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保乳手术安全吗

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早期的乳腺癌患者,如果可以考虑做保乳手术的时候,尽量选择做保乳手术。因为经大样本的研究以后发现,乳腺癌保乳手术以后,五年的局部复发率大概是2%-3%左右,而做了全切以后五年的局部复发率大概是1%左右,所以大概1%-2%的局部复发率的增加,是可以接受的。但是对于患者远期的生存率,不管是做保乳还是做全切的,基本上一样。

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    张国琛副主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
    01:44
  • 保乳手术禁忌症 收听:1.70k

    保乳手术有如下禁忌症: 1、整个乳腺组织都有肿瘤组织或者是局部比较晚或者局部已经破溃,出现淋巴水肿、乳头都已经凹陷等乳腺癌症状,这种情况下就不要选择保乳手术。 2、虽然局部比较晚,但是其他条件还可以,比如说病灶的位置比较适合保乳,没有全身的其他部位的其他器官的转移,有保乳的意愿也可以想办法进行保乳。

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    保乳就相对于以前的根治术和改良根治术,那个时候是切掉整个乳房,还切掉了胸大肌、胸小肌,其它的一些附属组织,所谓保乳,就是乳房大致形态不改变,只是把肿瘤那一块切掉,就是保乳。做完保乳之后,病人的美观得到了最大的保证,其实保乳手术在欧美国家是更加的流行,可能对于审美观念和对生命的价值观不一样,所以欧美人更愿意做保乳手术,保乳手术归根到底就是要原发灶要偏小一些,才适合做保乳手术,如果原发灶很大,另外原发灶已经翻出来了,溃破了,那可能就做不了保乳手术了,但是因为现在科学就是在进展,人的观念也在进展,有时候在做不了保乳手术的时候,我们可以做新辅助化疗,也就是在手术之前做四个周期化疗,把肿瘤缩小,缩小之后再切除,再寻找做保乳手术的机会,尽量保证病人的美观。

    肖俐副主任医师
    北京中医药大学东方医院肿瘤科综合
    01:38
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    保乳手术是通过切除局部肿瘤和周围正常乳腺组织,然后其他的剩余的乳腺组织保留下来,既达到了治疗肿瘤的目的,同时保留了乳房的轮廓外观,方便是减少了手术创伤的对病人的打击,提高以后生活质量。 保乳手术需要患者满足手术的适应症才行,否则不能进行保乳手术。而且保乳手术的患者,其手术侧的乳房在术后不能予以母乳喂养。

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    保乳手术的优势如下: 创伤比较小,通过切除肿瘤和肿瘤组织周围的正常的乳腺组织,保留大部分的乳房,整个乳房的外观的轮廓基本上都没有太大的改变,既能把肿瘤治疗了,同时也保留了整个乳房的轮廓,提高了生活质量,提升了患者的自信心。 需注意,保乳手术以后,患者手术侧的乳房不能进行哺乳,而没有手术一侧,可以进行母乳喂养。

  • 保乳手术的恢复时间 收听:2.39k

    乳腺手术后的恢复时间,实际上保乳或者是不保乳没有太大的差异。 保乳手术创面比较小,可能比根治术或者是单纯乳房切除局部的恢复要快一点,但是保乳手术,除了局部进行保乳处理以外,有的时候还有其他的处理,比如说如果有淋巴结的转移,或者照样进行淋巴结的清扫,进行前哨淋巴结活检。 另外,若患者想要快要恢复,那么除开配合医生的治疗以外,在日常生活中也需要注意保护创面,控制饮食。