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孙诠主任医师
胸外科
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肺叶切除术的禁忌症有哪些

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肺叶切除术的禁忌症:1、有胸膜的转移,有脑转移、肝脏的转移、肾上腺的转移、骨头的、嘴转移出现了以后,手术是不能够完全达到根治的,这时就不采取手术,而采取化疗、放疗等一些辅助的办法。因为它已经变成一个全身的病,这时用化疗药,或者用靶向药才能达到全身控制的目的。

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    肺叶切除术的禁忌症:1、有胸膜的转移,有脑转移、肝脏的转移、肾上腺的转移、骨头的、嘴转移出现了以后,手术是不能够完全达到根治的,这时就不采取手术,而采取化疗、放疗等一些辅助的办法。因为它已经变成一个全身的病,这时用化疗药,或者用靶向药才能达到全身控制的目的。

    孙诠主任医师
    山西省肿瘤医院胸外科
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    肺叶切除术的优势是主要是我们考虑是以损伤尽量小,尽量少的肺组织,达到最好的治疗效果。当然我们临床上有可能还选择一些肺段切除肺楔形切除,有的时候我们不一定完全选择肺叶切除,那么原则是以切除肿瘤能够完整地切除肿瘤。那么除了肺叶切除我们还会选择更小的就是肺段切除或者是肺楔性切除,这些手术方式是根据哪种手术方式对病人有效 对病人有益我们术前的检查具体的评估 ,具体的判断并且会跟病人和病人家属那么详细地沟通来选择。对于老年患者或者比较大年龄的人和有基础疾病比较多的人,有可能我们会选择肺楔形切除对于比较小的病变,早期的病变或者是毛玻璃样的结节我们也可能选择肺段切除,精准的肺段切除也是可以达到治愈这个早期肺癌。所以我们会根据病人的具体情况来选择具体的术式来让病人就是损伤尽量小的肺组织来达到治愈疾病的效果。

    马殿松副主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
    02:00
  • 肺门粘连比较剧烈的病人,像胸膜黏连很剧烈的,像年轻时候得过胸膜炎这些病人,他进胸很困难,所以这些属于一个禁忌症,那么其他的禁忌症和开胸手术是一样的,如果是有近期有心梗发生发作的,还有肺功能不全的,还有肝肾功一些,其他身体的问题,像还有体力评分很低的,不能耐受手术的病人,直接不能耐受麻醉的情况下就不能手术,如果有近期的心梗发生的时候,可以放支架,或者是保守治疗,在半年以后可以再次手术。

  • 肺叶切除术的优势有哪些 收听:4.32w

    肺叶切除术的优势:主要以肺癌患者达到根治为目的,如果只做一个局部的切除或者是肺段的切除。在肿瘤比较大的情况下,患者五年生存率没有肺叶切除高,所以对肺癌来说,我们还是慎用肺的局部切除、肺段切除,一般还是选用标准的肺叶切除,然后加上淋巴结的清扫。

    孙诠主任医师
    山西省肿瘤医院胸外科
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  • 腹腔镜胆囊切除术是国内、国际上对胆囊良性疾病的最重要的,最常规的治疗手段。禁忌症仅仅是就是哪一些胆囊疾病的病人不适合做腹腔镜胆囊接触。比如像我们在术前估计他胆囊和周围黏连非常的致密,解剖关系不太清楚,这是第一个。第二个怀疑,他可能是胆囊癌,而且胆囊癌可能侵入了周围的临近的器官。第三个的话就是病人是胆囊坏疽,可能手术的还有局限性的腹膜炎,可能手术比较困难。再加上病人如果年龄太大,所以他可能不能承受这种腹腔镜胆囊切除。

    张抒主任医师
    成都市第三人民医院肝胆外科
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  • 胸腔镜肺叶切除手术的优势,是非常明显的,第一它避免了传统大切口,对胸部肌肉的破坏,第二它减少了一个,疼痛的反应,第三它对胸壁整体的,完整性的保护,基本上是最好的,因为它根本没有破坏,胸壁肌肉的结构,第四患者手术后恢复比较快,对免疫力的损失很小,第五胸腔镜有一个放大作用,有时候它对一些,犄角旮旯的位置,比传统的视角看上去,可能会更好,对一些淋巴结清扫,可能会更精确。

    毛张凡副主任医师
    武汉大学人民医院胸外科
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