整体来说我们肺癌的分期，跟其他的肿瘤的分期大同小异，整体来说分为四期，也就是一期、二期、三期和四期。整体来说，从一期到IIIA期的病人，适合做手术，3B期的病人到四期的病人，他不适合做手术，因为病人不能从手术中获益，目前肺癌的一个分期，还是主要是以肿瘤的大小，淋巴结转移与否，以及有没有远处器官的转移，这三个点来作为主要的参考的一个依据，做综合的进行一个分期。

肺癌的患者 ，不管你做了什么治疗，不管你是早期的，中期还是晚期的，都要进行一个定期的复查，因为不同分期的肺癌，愈后是不一样的，而且不同人的肺癌，它这个结果，也是完全不一样的，肺癌有很强烈的抑制性，需要个体化的治疗，和个体化的一个随访，我们随访的目的就是，要看到有没有一些早期的，复发和转移的苗头，而及时的进行一个治疗，防止这些复发和转移，变得一发不可收拾。

胸腔镜手术的病人恢复更快、创伤更小、远区愈后可能会更好，如果这个肺癌患者，是个早期的外周型的肺癌患者，结节也不是很大，是适合做胸腔镜手术的，因为完全可以达到和开胸手术同样的。胸腔镜手术它这个风险控制能力，比普通的开胸手术，在手术风险控制上来说它是要弱一些的，如果发生了紧急情况，医生会及时的终止胸腔镜，会辅助一个小切口来控制这种风险的发生。

肺癌的患者不能明确这个结节，到底是一个什么性质的结节，或者是这个病人，又不适合做手术，就可以做一个CT的穿刺活检，来了解这个结节的性质。有的是晚期的病人，肺上有周围性的结节，这个时候做穿刺的目的，就是取到病理组织，最后做一个基因检测，看他能不能吃靶向药，所以穿刺的病人大部分，都是结节处于外周适合穿刺，而且穿刺风险比较小。

我们要知道胸腔镜肺癌术后要注意什么，就要知道什么是胸腔镜的肺癌根治术。说简单一点就是把肺部肿瘤，所在的那个肺叶给切掉，切掉了以后，还要进行一个淋巴结的清扫，手术中这个肺是塌陷的，医生来做这个手术，等手术结束以后，我们这个肺再膨胀起来，所以手术后我们的肺，被拿掉一个肺叶后，肺会有一个空腔，就需要其他的肺，来填这个剩余的空腔，就需要鼓励患者术后，进行有效的咳嗽，咳嗽就是在膨胀肺同时把，空腔里面的气和血往外排，再一个，咳嗽可以将手术中产生的，一些肺部感染而导致的痰液，和一些比较脏的分泌物，给排出来，有利于患者术后的恢复，再一个就是，因为淋巴结清扫比较多，我们要注意一个，淋巴引流量的多少，和手术后要注意加强营养，因为胸外体表有伤口，肺内也有伤口。