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张勇副主任医师
中医科综合
山西省肿瘤医院
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结肠癌与痔疮如何鉴别

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结肠癌与痔疮的鉴别有以下几点:第一、通过纤维内窥镜的检查能够准确、明确的发现患者对于结肠和直肠上的病灶;第二、如果是结肠癌、直肠癌的患者能够得到明确的病理诊断;第三、如果是痔疮的患者通过肛周的检查,包括体格检查影像检查也能得到一些明确的诊断。

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    张勇副主任医师
    山西省肿瘤医院中医科综合
    01:40
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    痔疮和直肠癌的共同点是都有便血,但是痔疮一般便血是鲜血,直肠癌的便血都是暗红色的血液,还有最重要的鉴别就是痔疮本身不会引起大便形状和排便习惯的改变,但直肠癌会引起大便形状的改变,比如大便变细,大便变扁平或者是大便的表面有凹槽,大便习惯改变或者是肛门坠胀,这些都有可能是直肠癌的表现。

    冯静娟副主任医师
    四川省人民医院肛肠外科
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    这个主要是根据它的症状,直肠癌它的早期表现也是便血,痔疮也是便血,都是便血,但是便血的特点不一样,痔疮的便血它都是鲜血,这个血它都是鲜红的,而且出血往往是一种点滴而出,或者喷射状的出血,另外没有什么特殊的气味,它里边可能合并有便秘情况,但是直肠癌就不一样了,直肠癌它的血色不新鲜,可能是暗血,或者说带有一些黏液脓血,除了这个之外,它有恶臭的这种气味,这个能够帮助我们去鉴别,另外直肠癌的患者往往排便的时候有排便习惯的改变,他有排不尽的感觉,大便完了之后,他老觉得还在那坠着个东西,老觉得没排完,这是它的症状上的一些区别,最主要的我们可以通过肛门直肠的指诊,痔疮的话,它都是一些柔软的团块,这些个往往它没有,接触性的出血,你不能说痔疮稍微摸一下,它就出血了,这种情况比较少,但直肠癌就不一样,直肠癌摸上去,一个它是一种凹凸不平的,质地比较坚硬,有时候活动性比较差,另外还有接触性出血,所以我们一看指套上,会染有血迹,甚至有些黏液,带有一些黏液或者脓血,当然最终一些鉴别,直肠癌要想确诊,最终可能得需要病理来检查,取一块活体组织做切片,看它的病理能够确诊。

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    直肠癌与痔疮的鉴别方法如下: 1、肛门指诊; 2、直肠镜和肠镜的检查。 首先直肠指诊的时候,如果是癌可以摸到高低不平的那种硬块,痔疮从本质上讲是血管团,可以看到或者是摸到暗红色、圆形的柔软的血管团。再有从大便性状上来看,癌的大便改变主要就是便中带血,有脓血便,痔疮主要表现是便后滴血,而且是鲜血。如果做直肠镜或肠镜检查,可以取病理,病理能确诊到底是癌,还是其他疾病。

    邱春瑜主任医师
    锦州市中心医院普通外科
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    痔疮的便血颜色常常是鲜红色的,量或多或少,便的血和大便常常不相混合,而直肠癌的出血,常常和粘液混在一起,叫黏液血便,血的颜色比较暗的,紫暗色或灰暗色,颜色不鲜亮,痔疮一般不伴有全身的症状,直肠癌的患者,常常伴有乏力、 腹胀、 腹痛或者那个里急后重,大便不尽感等等这些症状。

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    便血与痔疮的鉴别如下: 1、痔疮的出血往往是鲜红色的,就是在排便过程中才会出现的出血,比如用力的时候痔疮会凸出来,它会喷血或者滴血,往往是大便出来以后才出现出血的情况,所以血跟大便是分开的。 2、如果发现大便和血是混合在一起的,不是鲜红色的,而是暗红色的,那么就要怀疑不是肛门以上的肠道出血,可能需要进一步地做结肠镜或者CT、MR,以排除其他原因引起的出血。

    刘少杰主任医师
    广州市红十字会医院胃肠外科
    01:49