结肠癌如何与慢性肠炎相鉴别
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病情描述: 结肠癌如何与慢性肠炎相鉴别
精选回答:
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- 方天翎 副主任医师
- 广州医科大学第一附属医院 普通外科
- 结肠癌在肠壁形成肿块,造成不同程度的肠梗阻,粪便的积存长期刺激肠壁引起粪性肠炎而腹泻,肿瘤溃破侵犯血管造成便血,这些症状很容易被误诊为慢性肠炎。引起慢性肠炎的疾病不少,比如慢性痢疾、肠结核、血吸虫病、溃疡性结肠炎等,这些疾病的共同特点是肠粘膜有广泛的炎症,所以排便次数增多。一般每次能排出些粪便,粪便中可能混有血和粘液。慢性肠炎病人排便前一般先有肠蠕动增加,所以病人常感到腹痛或腹部不适,排便后可以缓解,便意也解除,直到下次发作。两次发作一般间隔一到数小时,慢性肠炎一般无明显的梗阻现象,而结肠癌病人虽然排便次数也增多,但排出的常常不是粪便,只是一些血和粘液。即使有粪便排出,血和粘液与粪便不相混合,而是粘附在粪便表面。除非晚期合并有肠梗阻,大肠癌病人排便前一般没有腹痛,排便后便意也不会明显减轻,常常有排便不尽的感觉。但要真正辨别患者是结肠癌还是慢性肠炎,建议到正规医院做肠镜检查并取病理证实。