胰腺癌的并发症有哪些
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胰腺癌术后并发症主要是手术后胰漏，一般不会引起大问题。还有就是出血和腹腔感染。对于胰头癌手术后，可能出现胰漏、胆漏，可以把血管腐蚀甚至穿孔，从而导致腹腔的感染。还有就是乳糜漏，是因为淋巴清扫后淋巴液回不去而形成的乳糜。胰腺癌的术后并发症主要包括：1、出血：胰腺位置特殊，周围大血管较多，一旦出血往往致命，术中、术后出血风险较大；出血类型包括术后出血、腹腔出血、消化道出血。2、瘘：如胰漏、胃漏、胆漏，切除脏器后需要进行重建，吻合口愈合不良可导致消化液漏出，一旦出现胰瘘易腐蚀周围脏器，造成出血、感染等并发症；3、继发感染：需要通过CT定位穿刺引流，必要时再次手术去除坏死、继发感染组织。4、胃瘫: 胃瘫目一前尚无统一的标准,常用的诊断标准时经检查证实胃流出道无梗阻;胃液>800mUdh超过10大;无明显水电解质及酸碉平理异常;无导致胃乏力的基础疾病;未便用平滑肌收缩药物。
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胰腺癌术后并发症主要是手术后胰漏，一般不会引起大问题。还有就是出血和腹腔感染。对于胰头癌手术后，可能出现胰漏、胆漏，可以把血管腐蚀甚至穿孔，从而导致腹腔的感染。还有就是乳糜漏，是因为淋巴清扫后淋巴液回不去而形成的乳糜。胰腺癌的术后并发症主要包括：1、出血：胰腺位置特殊，周围大血管较多，一旦出血往往致命，术中、术后出血风险较大；出血类型包括术后出血、腹腔出血、消化道出血。2、瘘：如胰漏、胃漏、胆漏，切除脏器后需要进行重建，吻合口愈合不良可导致消化液漏出，一旦出现胰瘘易腐蚀周围脏器，造成出血、感染等并发症；3、继发感染：需要通过CT定位穿刺引流，必要时再次手术去除坏死、继发感染组织。4、胃瘫: 胃瘫目一前尚无统一的标准,常用的诊断标准时经检查证实胃流出道无梗阻;胃液>800mUdh超过10大;无明显水电解质及酸碉平理异常;无导致胃乏力的基础疾病;未便用平滑肌收缩药物。
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胰腺癌术后并发症：
第一、胰瘘，胰瘘是胰腺癌术后最常见且危害性极大的并发症，也是致死的主要原因，发生率常常5%-25%，致死率也经常达到20%左右。
第二、腹腔出血，胰瘘术后腐蚀或者是手术中出现严重出血都有可能导致腹腔出血。此外术前梗阻性黄疸伴有肝功能异常者，术后也可能因为凝血功能障碍而造成胰腺断端等创面的渗血。手术复杂时间长的重症病人也可能出现弥漫性的血管内凝血，造成创面渗血不止。
第三、消化道出血，术后5天内的消化道出血常是因为胰腺断端或者胃肠吻合口出血造成的，晚期消化道出血多数因为应激性溃疡或者吻合口溃疡引起，往往发生在术后一周左右。
第四、感染性并发症，腹腔局部性细菌感染是最常见的类型。因为手术创面大，常常有较多的渗液产生，如果引流不畅或是不同程度的发生吻合口的瘘就可能导致继发腹腔的感染，甚至形成腹腔的脓肿。如果出现这样的情况，则可以做一些充分的引流进行治疗。
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第一就是胰腺癌对周围组织产生的这个临床症状，引起的并发症主要表现为压迫周围胆道系统，可以引起堵塞性的黄疸，刺激周围腹膜，后腹膜以及周围的脏器，可引起上腹部的隐痛以及牵拉痛，肿瘤的急性发热，是肿瘤感染引起的白细胞增高，引起的消化功能不足，腹泻 消化不良等进行相应的处理。第二化疗药物，本身引起的并发症。
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胰腺癌术后最常见的并发症首先是胰瘘，术后三天每日的引流量超过10ml或者存在发热的临床症状，又或影像学检查发现吻合口周围有积液，基本上可以诊断。胰瘘的处理是充分的引流，加强静脉营养处理。第2个并发症是术后出血。它包括腹腔出血，要及时观察，必要的时候进行手术治疗。还有消化道出血，它包括吻合口应急性的出血，大多发生在术后三天以上，处理是改善循环、应用抑酸药。第3个常见并发症是感染，术后引流中发现有胆汁样的液体即可以诊断处理，必要时需手术。第4个常见并发症是消化道吻合口瘘，吻合口包括胃肠吻合口、异常吻合口、干肠吻合口、肠肠吻合口，检查时用口服药甲蓝，引流管中出现了蓝色的引流液或者是x线机下口服泛影葡胺，基本可以诊断，处理包括禁食胃肠减压，加强营养，必要时手术。胰腺内外分泌功能不全、外分泌功能不全的表现是上面有脂肪腺，内分泌功能不全的表现是血糖升高。第6个常见并发症是术后的胃排空延迟。
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我们知道胰腺癌手术是比较大的一种手术，涉及了多个器官的处理。常见的胰腺癌的手术就是胰头癌的，胰十二指肠的切除术，它切除范围就包括了胃、十二指肠、胰腺常常涉及到消化道器官的重建。比如说胃肠的重建、胆道的重建、胰肠的重建。所以说术后常常出现，重建消化道系统的我们说的漏，我们叫做肠漏、胃漏、胰漏。另外由于胰腺器官位于腹膜后深部，周围有很多的重要的大血管，那么可能会出现术后的出血，再次由于胰腺癌患者要审视大部分的胰腺。因此患者可能会出现术后的糖尿病以上这些并发症，都是可能出现。但是不会必然出现的，只要临床医生观察仔细提早预防，这些并发症都是可以避免，即使出现以后也是可以得到控制和治疗的。
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胰腺癌术后可能引起那些并发症，主要还有是有短期的并发症和长期的并发症，短期的并发症就是我们最担心的就是遗漏，因为胰腺癌手术之后，遗漏的发生率是很高的有的教授说，每个病人都可能出现遗漏，只是，遗漏的严重程度不同而已，只要很轻微的遗漏，我们很多患者都可以治愈严重的遗漏，就可能造成患者的肠管的穿孔口，血管的穿孔，造成全腹膜炎等危及生命；第二个并发症来就是出血，在胰腺手术之后我们很多的血管，都是被奴化的就是说把这些血管周围的淋巴结，包括血管的外膜都是要清除的时候患者就有可能出现这种大出血；第三的一个并发症就是吻合口的漏，比如说我们胰腺癌手术后，还要做胆肠吻合，胰肠吻合还有一个肠肠吻合等这样的吻合口就是出现愈合不良，就出现漏，这时候漏就叫肠漏或者叫胆漏。
