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陈明晓副主任医师
肿瘤科综合
山西省肿瘤医院
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胰腺癌化疗后的并发症有哪些

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第一就是胰腺癌对周围组织产生的这个临床症状,引起的并发症主要表现为压迫周围胆道系统,可以引起堵塞性的黄疸,刺激周围腹膜,后腹膜以及周围的脏器,可引起上腹部的隐痛以及牵拉痛,肿瘤的急性发热,是肿瘤感染引起的白细胞增高,引起的消化功能不足,腹泻 消化不良等进行相应的处理。第二化疗药物,本身引起的并发症。

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    陈明晓副主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
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    胰腺癌术后并发症主要是手术后胰漏,一般不会引起大问题。还有就是出血和腹腔感染。对于胰头癌手术后,可能出现胰漏、胆漏,可以把血管腐蚀甚至穿孔,从而导致腹腔的感染。还有就是乳糜漏,是因为淋巴清扫后淋巴液回不去而形成的乳糜。胰腺癌的术后并发症主要包括:1、出血:胰腺位置特殊,周围大血管较多,一旦出血往往致命,术中、术后出血风险较大;出血类型包括术后出血、腹腔出血、消化道出血。2、瘘:如胰漏、胃漏、胆漏,切除脏器后需要进行重建,吻合口愈合不良可导致消化液漏出,一旦出现胰瘘易腐蚀周围脏器,造成出血、感染等并发症;3、继发感染:需要通过CT定位穿刺引流,必要时再次手术去除坏死、继发感染组织。4、胃瘫: 胃瘫目一前尚无统一的标准,常用的诊断标准时经检查证实胃流出道无梗阻;胃液>800mUdh超过10大;无明显水电解质及酸碉平理异常;无导致胃乏力的基础疾病;未便用平滑肌收缩药物。

    赵严冬副主任医师
    徐州矿务集团总医院普通外科
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    胰腺癌术后并发症: 第一、胰瘘,胰瘘是胰腺癌术后最常见且危害性极大的并发症,也是致死的主要原因,发生率常常5%-25%,致死率也经常达到20%左右。 第二、腹腔出血,胰瘘术后腐蚀或者是手术中出现严重出血都有可能导致腹腔出血。此外术前梗阻性黄疸伴有肝功能异常者,术后也可能因为凝血功能障碍而造成胰腺断端等创面的渗血。手术复杂时间长的重症病人也可能出现弥漫性的血管内凝血,造成创面渗血不止。 第三、消化道出血,术后5天内的消化道出血常是因为胰腺断端或者胃肠吻合口出血造成的,晚期消化道出血多数因为应激性溃疡或者吻合口溃疡引起,往往发生在术后一周左右。 第四、感染性并发症,腹腔局部性细菌感染是最常见的类型。因为手术创面大,常常有较多的渗液产生,如果引流不畅或是不同程度的发生吻合口的瘘就可能导致继发腹腔的感染,甚至形成腹腔的脓肿。如果出现这样的情况,则可以做一些充分的引流进行治疗。

    张国栋主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
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    范大光副主任医师
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    江皓副主任医师
    浙江医院肿瘤科综合
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    江皓副主任医师
    浙江医院肿瘤科综合
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