张国栋
张国栋

普通外科 | 主任医师

山西省肿瘤医院 去挂号
擅长
胰腺癌。
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  • 胰腺癌术后多久复查

    胰腺癌术后一般要做三个月的复查,就是三个月复发一次。特别是两年之内,因为胰腺癌和其他的癌症一样,在两内之内都是一个高发时间,对胰腺癌来说往往1年到1年半的时间是一个复发高峰期。因此我们在一年半甚至两年之内都是3个月做一次复查最好。2年以后可适当延长,比如两年后就半年查一次甚至一年查一次。我们一般还是建议半年查一次以便及早发现及早治疗早控制。

  • 胰腺癌术后有哪些不良反应

    胰腺癌术后的不良反应:胰腺是人体器官中很重要的消化和内分泌器官,它的病变或者被切除对身体有比较大的影响。胰腺癌的常见发生部位是在胰体头部或者是胰体尾部,不同部位对应不同的手术方式。一个是胰十二指肠联合切除术,这种手术创伤比较大,由于涉及到五个脏器,手术中需要切除三分之一的胃、三分之一的胰腺、胆囊胆管和整个十二指肠,因此对全身的影响特别是对消化功能的影响比较大。另一个就是胰体尾脾的切除,因为涉及到胰腺的大部分切除和脾脏的切除,因此对病人的免疫功能的影响比较大。胰体尾脾切除术的特点是创伤大和对全身脏器功能的干扰影响大。病人在术后往往会产生一些不良反应和感觉到不适,例如食欲减退、饮食量的大大减少、消化不良、上腹部的不适等等;再者就是疲乏无力、精神萎靡、消瘦、腹泻,甚至还有间断发热。针对这些不良反应,病人在术后可以根据自身具体情况给予相应的调整并做一些针对性治疗。

  • 胰腺癌术后饮食上的注意事项有哪些

    胰腺癌术后饮食上的注意事项:胰腺癌术后的饮食一方面与手术方式有一定的关系,另一方面还与病情的严重程度有相当大的关系。通常来说,患有胰头部的癌的患者做胰十二肠切除以后,对术后的饮食的影响比较大,因此需要针对手术的方式以及手术前病人的身体状况这两方面,对术后的病人做一个饮食的调整。目前来说,饮食是非常重要的治疗手段。因为它不仅仅是一个支持性的手段,而且还是一个治疗的手段。例如,有些患有糖尿病的病人就需要按照糖尿病的标准来控制饮食,而胰腺功能正常的患者则可以做一些正常的饮食。但是在手术初期,患者还是应当以一些好消化的食物为主进行治疗,例如流食、半流食。由于在胰十二切除术中,患者的胃被切除了三分之一,另外十二指肠也被切除,使得病人的消化功能受到了影响,因此在术后的饮食上要给予相应的一些调整。在初期需要补充一些高蛋白且容易消化的食物,有时医生还会给予一些特殊的营养制剂以促进病人的营养。

  • 胰腺癌术后复发的征象有哪些

    胰腺癌术后复发的征象:第一点,如果患者在血液学检查时发现血液中的肿瘤标志物比如说CEACA199有明显的升高,这说明复发的可能性比较大,患者需要做进一步的影像学检查。第二点,如果患者在胰腺癌术后进行腹部彩超的检查、CT核磁共振的检查,甚至是PET-CT检查,发现胰腺部位再次出现占位,这也说明了复发的可能性比较大。第三点,如果患者在胰腺癌术后出现腹痛,特别是持续性的疼痛,这也表示复发的可能性比较大,需要进一步做相关的检查。第四点,如果患者在胰腺癌术后出现了腹部有包块且常常是固定、不活动的、比较硬的,甚至伴有明显的疼痛,这种情况复发的可能性也比较大。第五点,如果患者在胰腺癌术后再次出现黄疸,或者术后出现黄疸并伴有腹部的疼痛,这很有可能就是复发引起的压迫胆管。第六点,如果患者在胰腺癌术后出现食欲减退,特别是明显的消瘦、腹泻等复发的征象,则需要做更进一步的检查来确定是否复发。

  • 胰腺癌术后的并发症有哪些

    胰腺癌术后并发症:第一个是胰瘘,胰瘘是胰腺癌术后最常见且危害性极大的并发症,也是致死的主要原因,发生率常常达5%-25%,致死率也经常达到20%左右。第二个是腹腔出血,胰瘘术后腐蚀或者是手术中出现严重出血都有可能导致腹腔出血。此外术前梗阻性黄疸伴有肝功能异常者,术后也可能因为凝血功能障碍而造成胰腺断端等创面的渗血。手术复杂时间长的重症病人也可能出现弥漫性的血管内凝血,造成创面渗血不止。第三个是消化道出血,术后5天内的消化道出血常是因为胰腺断端或者胃肠吻合口出血造成的,晚期消化道出血多数因为应激性溃疡或者吻合口溃疡引起,往往发生在术后一周左右。第四点就是感染性并发症,腹腔局部性细菌感染是最常见的类型。因为手术创面大,常常有较多的渗液产生,如果引流不畅或是不同程度的发生吻合口的瘘就可能导致继发腹腔的感染,甚至形成腹腔的脓肿。如果出现这样的情况,则可以做一些充分的引流进行治疗。