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张海清主任医师
内分泌科
山东省立医院
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为什么血糖会高

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血糖高可能是摄入过多的食物或胰岛素抵抗所致。
血糖会高是因为人吃进去的东西,不管是吃的碳水化合物,还是吃的蛋白质、脂肪,三大物质的代谢都是相通的。糖代谢极其的重要,人每天都在生成糖,但人体每天呼吸、运动、动脑子等都在消耗糖,所以糖的代谢既有生成也有消耗。因此正常人会把血糖调节到3.9~6.1mmol/L之间来回波动,不会超出这个范围,超出这个范围了就叫高血糖,低了叫低血糖。
降低血糖主要是通过胰岛分泌胰岛素。而升血糖的方法是肝糖原的分解、食物摄入,尤其是油脂类的碳水化合物食物较多,都会导致来源过多。还有胰岛素抵抗也会出现高血糖。

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    张海清主任医师
    山东省立医院内分泌科
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    血糖出现升高的原因有很多。 例如胰岛素分泌不足,可以引起血糖升高,像一型糖尿病的患者,是因为胰岛素绝对不足所引起,二型糖尿病的患者有可能存在胰岛素抵抗,也就是胰岛素不能发挥正常的作用。还有胰岛素分泌的相对不足。升糖激素分泌过多也可以引起血糖升高,例如库欣综合征的患者是因为皮质醇分泌增多而引起了血糖升高,生长激素瘤的患者,因为生长激素分泌增多,可以引起血糖升高,这种都属于特殊类型的糖尿病。另外,在一些应激的情况下,例如严重的感染、创伤、手术等这些情况下,也可以出现血糖的升高。

    马丽芬副主任医师
    宝鸡市中心医院内分泌科
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    一感冒就出现血糖高和机体存在应激有关系。患者在应激情况下会导致机体分泌比较多的糖皮质激素主要是皮质醇,糖皮质激素是一种升高血糖的激素,他分泌增多时自然会导致血糖升高,所以再有糖尿病的患者应该注意保暖,避免着凉感冒,如果出现感冒症状的时候,需要注意监测血糖,出现血糖情况显著升高时,需要增加降糖药物的剂量。 此外,患者如果血糖高,出现的感冒往往合并细菌感染,可能有时候需要酌情使用抗生素来控制感染。除了应用药物控制感染控制好血糖之外,患者还需要进行多饮水,少吃辛辣食物。

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    空腹血糖5.5mmol/L不算高。 一般情况下是超过5.6mmol/L,会建议病人做糖耐量检查,如果有糖尿病家族史,建议还要测一下餐后血糖,包括糖化血红蛋白的检测,如餐后血糖超过正常范围内,也要高度怀疑糖尿病或者糖尿病前期。 如糖化血红蛋白超标,也要进行进一步的检测。糖化血红蛋白是三个月的平均血糖,它反映的是三个月血糖的平均值,也对判断高血糖提供参考。

    冯丽主任医师
    山东省立医院内分泌科
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    年轻人空腹血糖5.4mmol/L算正常的。 血糖高是指超过5.6mmol/L,建议病人做糖耐量。如空腹血糖超过6mmol/L到7mmol/L之间,就叫糖耐量减低,空腹血糖超过7mmol/L以上就可诊断糖尿病,当然在诊断糖尿病时还要看餐后血糖和空腹血糖,当空腹血糖超过7mmol/L,餐后血糖超过11.1mmol/L时也可以诊断为糖尿病。 目前还没有根据年龄来划分血糖的分段,只在糖尿病血糖控制时给糖尿病病人进行治疗 ,血糖控制时可能控制的目标会不一样,不管是年轻人也好,老年人也好,血糖5.4mmol/L暂时都不管的。 但有一部分早期糖尿病病人空腹血糖并不高,餐后血糖会升高,所以如有家族史或对血糖有疑问,建议要查一下餐后两小时的血糖。

    冯丽主任医师
    山东省立医院内分泌科
    01:43