系统彩超正常，胎儿不一定正常。
因为任何一项检查都有局限性，无法对被检者做出百分百正常的承诺，而且系统彩超仅针对胎儿结构发育方面的情况进行筛查，对诊断胎儿是否合并染色体异常是无能为力的。
虽然系统彩超是对胎儿解剖进行系统筛查，但仅70~80%的畸形可被检出，希望胎儿的所有畸形都被查出来是不现实的。
另外有些胎儿异常在中远期没有表现出来，而是到了晚孕后才慢慢表现出来，如某些胎儿时期的肿瘤、脑积水、肾积水、消化道狭窄和闭锁等，还有一些较小的异常如甲状腺、耳朵、手指、脚趾、皮肤等几乎无法被查出。
系统彩超正常，胎儿不一定正常。 因为任何一项检查都有局限性，无法对被检者做出百分百正常的承诺，而且系统彩超仅针对胎儿结构发育方面的情况进行筛查，对诊断胎儿是否合并染色体异常是无能为力的。 虽然系统彩超是对胎儿解剖进行系统筛查，但仅70~80%的畸形可被检出，希望胎儿的所有畸形都被查出来是不现实的。 另外有些胎儿异常在中远期没有表现出来，而是到了晚孕后才慢慢表现出来，如某些胎儿时期的肿瘤、脑积水、肾积水、消化道狭窄和闭锁等，还有一些较小的异常如甲状腺、耳朵、手指、脚趾、皮肤等几乎无法被查出。
系统彩超和胎儿四维彩超的区别为： 孕中期18~24周的胎儿系统彩超筛查及三级超声检查，目的是了解孕期胎儿发育情况，观察胎儿有无畸形，所以也叫胎儿畸形筛查。系统彩超筛查的内容包括胎儿数目、胎心搏动、胎儿大小、胎儿结构畸形的筛查，包括无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损、内脏外翻、单腔心、致死性骨骼发育不全等。 四维彩超是在二维彩超基础上进行三维立体重建，实时显像，根据需要部位为超声诊断提供更丰富的信息，立体呈现各器官的发育情况。四维超声的优点在于能够多方位、多角度的观察宫内胎儿的生长发育情况，其实胎儿的畸形筛查靠的基本是二维超声检查，四维只是二维的一个补充。
系统彩超正常，还是需要做其它检查的。 无创基因检查、系统彩超检查都属于产前筛查，它们面向的是所有孕妇，目的就是要筛查出有遗传性疾病高风险的胎儿。羊膜腔穿刺术属于产前诊断，目的是对高风险的胎儿进行诊断，明确其有无遗传物质的改变，其面向的仅是产前筛查高危的孕妇。 因此，从流程上讲，如产前筛查未见异常，包括系统彩超和无创基因检查均未见异常，是无需行羊膜腔穿刺术的。反之，任何一项异常都需行产前诊断，无创基因检查和系统超声检测范围各有不同，但相互补充，不能相互替代。所以产前筛查的项目都是必做的，不能仅做其中一项。
羊水穿刺报告未见异常，并不能表明胎儿一定正常。 首先，羊水报告只针对胎儿的遗传物质，不能对胎儿器官结构发育情况进行解读，如羊水结果未提示异常，只能说基本可排除胎儿遗传性疾病的可能性，但不能排除胎儿结构发育异常的可能，因为有些结构畸形，并不一定合并染色体异常，而要明确胎儿结构发育有无异常需要在孕中期进行系统超声才能判断。其次，羊水穿刺的检测内容及局限性也决定了其在排除胎儿遗传性疾病方面，同样也无法做到一定正常的承诺。 羊水穿刺基本排除胎儿的异常是因为羊水的不同送检内容决定了其有限的检测范围，如染色体核型无法检出低于10M的染色体缺失或重复；还有目前医学知识的更新远远落后于检测技术的发展，如检测分辨率更高的产前全外显子基因测序WES，尽管可以分析单基因疾病，但同样会检出大量意义未明的变异，基于目前的医学知识也无法确保一些阴性结果，不会有残余风险。
四维彩超羊水正常范围应根据羊水深度和羊水指数同时结合孕周来综合判断。 羊水有羊水深度和羊水指数两个参考指数，孕周偏小时主要看羊水深度，晚孕时主要关注羊水量。 中孕时羊水深度正常范围是3~8厘米，如果羊水深度小于2厘米，那就提示羊水过少； 如果大于8厘米，那就提示羊水过多；羊水过多或过少都可能导致胎儿或胎盘有一定问题，需要进一步排查。 足月孕时或羊水特别少时，就会关注羊水指数。这时把整个宫腔里面的羊水分成4个象限，然后再加总数，总数在8~25厘米为正常值，小于8厘米为羊水偏少，如小于5厘米为羊水过少。
四维彩超和系统B超的区别仅是称谓不同，但二者的目的都是全面的筛查胎儿的结构畸形和排除胎儿的异常。 现在的超声检查都是彩色超声检查实际上称为胎儿系统超声检查，即四维超声检查。而系统超声检查是一个官方的国家卫建委所推荐的一个称谓，国家卫建委所推荐的去排查胎儿畸形的超声检查的，正规的官方的称谓叫胎儿系统超声检查。 四维超声检查实际上更多的是一个成像，更多的是被其他的某些机构或某些人员所利用来做噱头的情况。 但是不管是系统超声检查还是四维超声检查，最重要的目的是去排查胎儿有无结构上的畸形。 所以说称谓其实只是一个方面，最重要的是是否能达到检查的内容和检查的目的。如果检查内容能够全面的筛查胎儿的结构畸形，检查目的能够排除胎儿的异常就可以了。
