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陈露露副主任医师
产科

四维正常胎儿心脏彩超有必要做吗

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如果四维彩超检查正常,胎儿的心脏彩超也有必要做。

四维彩超属于二级排畸筛查,胎儿心脏彩超筛查属于三级筛查,四维彩超不能代替胎儿心脏彩超。

一般情况下,对于有条件的孕妇以及有先天性疾病病史者在怀孕期间还是需要做胎儿心脏彩超的。胎儿心脏彩超是为了看胎儿心脏的大小以及心脏内血管的形态,主要就是为了排除先天性的心脏畸形。通过筛查可以排除重大的先天性疾病,如单房、单室以及共同动脉干,即心脏只发出一条大动脉。先天性疾病对孕妇和胎儿都会有重大影响,因此如果产前胎儿心脏超声发现重大疾病,可以及早终止妊娠,优生优育,减轻孕妇和社会负担。

四维彩超一般是在怀孕23周到26周做的,这时胎儿的心脏刚刚发育成四腔心,心脏和大脑还没有完全发育好。所以,四维彩超只能看到最初的心脏结构,还可以看胎儿的四肢、消化系统、大脑以及骨骼系统有没有大的异常,但是并不能发现所有的发育异常情况。

孕妈妈到了怀孕30周左右,胎儿的心脏和心肺大血管都已经发育完善,这时如果有法洛氏四联症或者心肺大动脉发育异常就都能看出来了。

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