产科 | 主治医师
重庆医科大学附属第一医院 去挂号产科主治医师,毕业于重庆医科大学,从事胎儿医学工作,拥有近十年的产前诊断工作经验
主要专注于高危妊娠、产前诊断。
去挂号 有号擅长妇科肿瘤的诊治,对妇科疑难杂症能做出正确的诊断和治疗,熟练掌握妇科腔镜手术操作及产科各项手术
去挂号 有号擅长妇科常见病、多发病的诊治,产科孕前咨询、孕期合并症、病理妊娠处理及高危诊治、产程处理及产后并发症处理。
去挂号 有号精于诊治妇产科常见病及多发病;特别是在诊治妊娠合并症及并发症方面积累了丰富的经验,
去挂号 有号做了无创DNA(无创产前DNA检测)是否还要做羊水穿刺与无创DNA检查结果,超声情况等因素有关。 如果孕产妇本身需要去做羊水穿刺,但是为了追求心理上的安慰,而在早期去做了无创DNA,在中孕期也建议做羊水穿刺。 如果孕产妇早期的无创DNA正常,但是到了中孕期做胎儿系统超声检查的时候,提示该胎儿存在着结构上的异常。这类结构上的异常和胎儿的染色体异常以及基因的异常有一定的关系。那么这类孕产妇也是有必要进行羊水穿刺检查的。 对于一些本身低危的、无创DNA筛查是阴性的、超声没有任何的异常提示的孕产妇,就没有必要去做常规的羊水穿刺检查了。
羊水穿刺不需要住院。 虽然羊水穿刺存在着一定的风险,比如流产、破水、出血,但是整体的发生率并不高。并且现在有足够多的循证医学的证据表明,做羊水穿刺住院和不住院的这两类人群相比,妊娠结局并没有差异,而住院反而会增加孕产妇的经济负担。 目前孕产妇做羊水穿刺基本都是在门诊进行的,所以不需要住院。一般的安排是羊水穿刺的当天休息半天或一天,第二天就可以进行正常的生活和工作。
羊水穿刺最晚可以在分娩之前做。现在,随着产前诊断技术的发展,羊水穿刺的最晚的孕周已经被逐渐的拉长。 曾经就有一个孕38周的妈妈做了无创DNA后,一直没有拿结果,直到38周才拿到结果,显示怀疑21三体综合征。因为无创DNA的准确率还是比较高的,在患者处于临近分娩的孕周的情况下,只能做羊水穿刺,做一些快速的检查,比如FISH检查来帮助诊断,最终该孕产妇的羊水穿刺结果是唐氏综合征。 因此,从技术路线上来讲,只要是在分娩以前,羊水穿刺都是可以进行的。
无创DNA(无创DNA产前检测)和羊水穿刺的区别如下: 一、技术原理。羊水穿刺是通过抽取羊水,提取里面的细胞或DNA,来判断胎儿是否存在染色体基因上的问题。无创DNA是通过抽取孕产妇的血液来判断胎儿的染色体问题,因为妈妈的血液里有胎儿的DNA存在,通过抽妈妈的血,然后经过复杂的计算的技术,从而来判断胎儿是否存在着染色体异常的风险。 二、准确率。无创DNA和羊水穿刺相比,无创DNA始终是一个筛查项目,而羊水穿刺是产前诊断的金标准,所以无创DNA的准确率比较没有羊水穿刺的准确率高,但是羊水穿刺有一定的破水、流产、出血的风险。