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李慧主任医师
疼痛科
山西省人民医院
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膝关节如何保护和锻炼

收听:5.63w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

膝关节保护和锻炼要求:
1、膝关节要保暖,不要受凉;
2、尽量少上下楼,尽量坐电梯,因为膝关节承力比较重,磨损是逐渐形成的;
3、锻炼身体的时候尽量少爬山,因为爬山对膝关节压力比正常要增加好几倍;
4、做不承重的锻炼,比如散步、走平路等。

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    李慧主任医师
    山西省人民医院疼痛科
    01:50
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    大家好,现在越来越多的中老年人会发现自己的膝关节不听使唤了,会觉得有疼痛的感觉,我们说你拍片子,可能医生会说,你得了膝关节的退行性改变。膝关节的退行性改变也有人称之为,膝关节骨关节炎、膝关节肥大性的关节炎。得了这种病,在早期我们认为,第一是要控制体重,第二要避免反复蹲起,上下楼梯,要加强肌肉训练,加强膝关节周围的,股四头肌、腘绳肌、小腿三头肌锻炼,只有肌肉力量强壮了,才能很好地保护膝关节;多走路并不是一个很好的方式,特别在膝关节疼痛的时候。我们建议不要多走路,而要多加强肌肉的训练,多做膝关节的保健操,训练肌肉是维持膝关节的稳定性,保护膝关节最好的方法。此外如果有骨质疏松,建议补钙,天气变凉时,要注意保暖,在运动时要穿缓冲性能比较好的鞋,既使得了膝关节骨关节炎,也不要紧,在早期,我们可以进行药物治疗,可以吃氨基葡萄糖或者是关节腔内注射玻璃酸钠,这些都是非手术治疗中比较有效的方法,当然传统的针灸、推拿也可以试一试。

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    膝关节从中医的角度来看,膝为筋之府,肝肾同源,都是肝主筋,肾主骨。膝为筋之府,因为膝关节周围韧带、肌腱、关节囊、半月板,在这比较集中比较复杂。肝肾同源,肝主筋,肾主骨,在治疗上要利用一些滋补肝肾强壮筋骨,活血通络的药物。

    王上增主任医师
    河南省中医院骨科
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    气温骤降的时候应该首先要保护膝关节避免受凉,可以局部给它戴一个护膝,去避免它的膝关节的局部的受凉,然后特别是晚上睡觉的时候注意局部的保暖,不要让膝关节受风寒,然后引起它的局部的炎症,还可以局部也经常可用热毛巾局部热敷一下,特别是锻炼以后或者是感觉膝关节有酸胀不适的时候,可以用热毛巾热敷或者是泡一泡热水浴。

    姜新副主任医师
    武汉市第一医院骨科
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    人是从直立行走开始,对人类来说是个非常好的进化,但对膝关节来说是非常不利的因素,保护好膝关节首先对那些体重比较大的患者,建议还是要减肥控制体重,体重越大对关节的磨损越大。第二个加重关节磨损,不利于关节的运动尽量减少,可能内科大夫鼓励大家是多爬山多走路多运动,这样可以锻炼他的心脏肺这些功能, 也可以预防心脏病高血压糖尿病,但是对我们骨科医生来讲,我们不太建议做爬山爬坡,包括一些剧烈活动。对于关节的运动,人在睡觉的时候,关节的负重几乎是零。人在站立的时候或者走路的时候,膝盖承受的体重,大概是体重的1到2倍。如果在上下楼梯的时候膝盖承受的力量大概是体重的3到4倍,在剧烈活动比如打篮球,可能是四倍以上。如果是下蹲,膝盖承受的力量,相当于体重七八倍。所以建议患者走路走平路,这个是一个不受限制的,尽量避免爬山爬坡上楼梯,以及下蹲这些动作。

    乔锋主任医师
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    强直性脊柱炎患者的锻炼方法如下: 1、建议患者平时走路、坐、站都要挺胸收腹。 2、睡眠的时候要躯展平卧,或者垫薄枕。 3、每天早晚各一次俯卧位,每次要三分钟。 4、平时可以做肌肉训练,如做小燕飞,也可以做三点或五点的腰背肌功能锻炼。 5、平时可做户外的跑步、游泳、打球等,以增强自身免疫力和抗力,但是每个病人对运动都有一定的相适应性,以不引起病人疼痛和相关症状加重为准,如果运动之后出现疼痛了,就说明这个运动不适合。

    郝敬东副主任医师
    北京电力医院骨科
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