一般分成七八个步骤。第一个步骤、诊断明确以后病人一般是局麻，在腰的后背部做标记。第二个、要做切口，切口一般不到一公分腰5骶1椎间盘突出这个阶段。一般距后正中12到14厘米，二三十度到三四十度看病人的胖瘦，腰4、5，腰3、4阶段依次为旁开10厘米至8厘米。这主要根据病人的胖瘦和体重，穿刺成功以后我们第三步要置入导丝；第四步要置入Tom针；第五步的一个安全扩钻安全扩散。这个时候病人是相对痛苦一点，麻药要打够量既要病人不痛，还要能观察到病人的下肢的感觉和运动。第六步再扩钻的基础上置入工作套管和内镜，在内镜下你仔细地辨别黄韧带、脊膜后纵韧带和椎间盘。小心地给椎间盘彻底地清楚，使脊膜得到解放；神经根彻底减压。第七步、减压彻底脊膜恢复正常的波动，最后就是缝合了 。
一般分成七八个步骤。第一个步骤、诊断明确以后病人一般是局麻，在腰的后背部做标记。第二个、要做切口，切口一般不到一公分腰5骶1椎间盘突出这个阶段。一般距后正中12到14厘米，二三十度到三四十度看病人的胖瘦，腰4、5，腰3、4阶段依次为旁开10厘米至8厘米。这主要根据病人的胖瘦和体重，穿刺成功以后我们第三步要置入导丝；第四步要置入Tom针；第五步的一个安全扩钻安全扩散。这个时候病人是相对痛苦一点，麻药要打够量既要病人不痛，还要能观察到病人的下肢的感觉和运动。第六步再扩钻的基础上置入工作套管和内镜，在内镜下你仔细地辨别黄韧带、脊膜后纵韧带和椎间盘。小心地给椎间盘彻底地清楚，使脊膜得到解放；神经根彻底减压。第七步、减压彻底脊膜恢复正常的波动，最后就是缝合了 。
内镜微创手术虽然很微创，一般口子0.6—0.7厘米，也都是六七十毫米 通过一个很微创的管道，通过椎间孔或者椎板间进入椎管和普通手术一样。手术仍然有风险，既然开口了它可能面临着伤口感染，甚至椎管内感染也一样。假如是疤痕体质，虽然是0.6—0.7，它照样会有疤痕的形成，假如手术不熟练，术中分不清神经和脊膜和椎间盘照样会有神经根的损伤，脑脊漏的形成，甚至器械的折断，髓核前头端的断裂，射频头的断裂；术中很可能引起椎管内出血。术后还会有椎间盘突出的复发等等。
治疗腰椎间盘突出症需要遵循个性化治疗的原则，同时这种个性化治疗原则是在阶梯治疗原则的基础上，脊柱内镜解决腰椎间盘突出症的是工作套筒，红色的是突出的间盘，我们通过在皮肤上打一个7毫米左右的小孔，然后用一个特制的脊柱内镜进来，脊柱内镜它是一个内窥镜能够在显示屏上显示出突出间盘的位置，然后我们用一把特制的钳子，通过内镜里边的孔道进去之后夹除或者切除，这个就是内镜的工作原理，从它与传统手术相比较而言，它具有微创的，首先它是非常微创的手术，第二就是它能够在这个不破坏很多的椎管本身结构的情况下，达到对这个间盘的摘除，间盘的切除达到神经减压的目的，那么从它的疗效上来说和传统的开放式手术相比较，两者在统计学上没有太多的统计学的差异性，但是从这个对病人的创伤的角度来说，它具有明显的优势。
任何一个手术都是对身体原有组织的一种破坏，首先明确一下什么叫危害性，危害性可能就是一些意想不到的或者说是本来不应该出现的这种损害，那么做这个脊柱内镜手术对肌肉、韧带还有骨性结构几乎没有任何的破坏，它只是把突出的间盘结构进行了一个摘除，我们认为它的危害性是极小极小的，即便是针对一些腰椎管狭窄症的病人，我们可能也需要磨除一部分骨性结构，切除一部分黄韧带，切除这些黄韧带或者是切除这些骨头，还有把突出的间盘进行一个切除，这是这个手术必须要做的一些工作，它可能会带来一些术后的一些风险或者术中的一些风险，但是危害性我认为是谈不上的，因为你必须要做的这些工作，只有做了这些工作才能够对神经进行一个良好的减压，才能够达到我们手术治疗的目的。那么同时，我们在做这种微创手术的时候，即便是去除了一部分黄韧带、骨性结构，但是对腰椎的整体的稳定性几乎没有任何影响，所以我认为它是一个非常安全的手术。
目前来讲胶囊内镜还是不能替代普通内镜的。胶囊内镜的优点仍然是在小肠这一段，它在狭小空间内，观察有优势而且不痛苦，作为重要的筛查手段。但是胶囊内镜目前跟普通的肠镜还是有差距，可操控性要明显差得多，准确性跟普通内镜有一定差距。
内镜有胃镜、肠镜。可以在内镜直视下进行取石头、放支架，解决过去只能外科才能解决的一些治疗，所以胆腺疾病微创化也实现了。包括现在超声的内镜也可以更准确的发现疾病。还有很长的小肠镜，怕痛苦用胶囊内镜，可以通过射频系统，把信号传输到体外就能观察到整个消化道病变。
