这个也是每一个到我这里接受椎间孔镜手术的朋友必问的问题之一，其实这个问题如果细想，其实挺难回答的。因为每一个人对基本的正常生活的理解和要求是不一样的，每个人的具体病情，椎间盘突出和破坏的严重程度也不一样。每个人担心的事情 也不尽相同，实施椎间孔镜手术30天后，再开始逐步恢复正常生活。术后前30天并非绝对卧床休息，可以在佩戴腰围的情况下，下床进行简单的活动吃饭。

第一、术后平卧位，一般术后平卧位4～6h可以起到压迫止血的作用，要监测生命体征平稳，翻身时保持脊柱的稳定性。一般采取轴式翻身2个小时翻一次，观察双下肢的感觉和运动，及大小便有无异常、第1～3天行直腿抬高锻炼并鼓励患者尽早下床活动，下肢直腿抬高试验由小角度逐渐加大抬腿的幅度。并指导患者股四头肌等长收缩锻炼。每天2次注意观察针孔辅料，有无疼痛、红肿每日消毒并更换敷贴，饮食以清淡，多汤水而富于营养。第3～6天加强以上锻炼，增加下床活动时间巩固锻炼的效果，增加康复的信心。

椎间孔镜手术照样是个手术，切口很小六七个毫米。假如病人是四个椎体，腰椎骶化或者是六个椎体，或者其他因素定位错误导致一个手术切口错误照样效果不好。因为它手术切口小，术中暴露空间有限对初学者往往发生一个是定位错误，一个是术中的损伤。术中损伤一个是神经根的损伤；一个筋膜的损伤，一个手术时间过长可能引起的高压。假如重者会引起大小便和双下肢的功能障碍；再一个是镜下的出血。因为它是微创镜下出血一般不多，假如刺激的血管，它也会引起出血产自失误进入腹腔；它照样会椎旁的出血。假如在椎管内出血，突然之间会视野不清会加重它损伤，这样都需要有经验的医生去处理。术中神经根损伤和基膜的损伤，都是由于技术不熟练或操作失误造成的。

椎间孔镜是近10来年在中国国内迅猛发展起来的一个治疗椎间盘突出症，一个很微创的手术效果也好开口又小，开口只6—7毫米，效果一周内几乎可以下床。一月内可以恢复正常的工作，但是它的费用在三级医院一般都在2.5~3万之间，在二级医院也得2万左右；它的费用主要贵在一次性耗材术中设备上。假如一个脱垂的椎间盘突出年轻病人仅仅是不需要射频，甚至1.5万就可以搞定。这个项目都在国家的医保政策，医保和农合报销范围之内。

椎间孔镜手术的缺点主要是显露的范围相对比较少，它不像开放手术从上到下；甚至数个间隙。它只是从椎间孔进入去看到椎间孔的前侧，后侧背侧和腹侧，对于病灶比较大的需要广泛显露和松解的或者是需要做椎体间，植骨融合的椎间孔镜手术并不方便，而且容易遗漏突出的间盘。另外这个操作属于微创手术，手术操作的效果和手术医生的操作熟练程度有极大的关系。初学者往往遗漏脱垂的或者是摘除不净的椎间盘，往往训练的时间的长和手术比较久，经验比较丰富，手术相对效果要好；再一个是椎间孔镜这个系统比较昂贵，医院需要有较大的资金投入。