椎板开窗髓核切除，需要在脊柱相应部位进行后正中切口，根据髓核突出的范围在棘突的左侧或者右侧剥离，暴露椎板，相应部位用椎板咬骨钳开窗后，分离出神经根，暴露硬脊膜，向一侧牵开后暴露后纵韧带，切开后用髓核钳掏出髓核组织。对于开放式手术主要是进行椎间盘切除，椎管成形，神经探查松解，然后需要椎间植骨融合内固定，也就是说需要使用一些内固定器材，并且这种内固定器材也是不需要取出来，手术之后一般需要卧床休息2-3周的时间。对于腰椎间盘突出症开放手术的优点是可以直视下观察到椎间盘的突出大小，并且对于病人如果存在有椎管狭窄，还可以积极的进行开窗减压，往往手术比较彻底，效果比较好。
腰椎粉碎性骨折会瘫痪吗
是有的患者出现腰椎骨折或爆裂性骨折，骨折块突进椎管里面，有可能会形成截瘫，这种病人需要尽早来医院处理，尽早手术把突进去椎管的骨块复位。脊柱是人体重要的解剖结构，起支撑和保护作用。腰椎粉碎性骨折会不会导致瘫痪，主要是根据粉碎的严重程度，以及骨折块有没有像锥孔内突出压迫了神经。
得了腰椎间盘突出需要注意什么？
首先要明确一点腰椎间盘突出的发作原因和诱因是什么，一般来说腰椎间盘突出是由于患者长时间的弯腰负重以及久坐久站所导致的，体重过沉和年龄因素也是导致患者出现腰椎间盘突出的因素，所以建议患者在日常的生活当中首先要避免长时间的弯腰负重以及久坐久站，如果体重超重的患者要适当的进行减肥，平时多做做体育锻炼，比如倒走或者拉单杠，能够有效的预防腰椎间盘突出。注意腰间保暖，尽量不要受寒，白天腰部戴个腰围(护腰带)，加强腰背的保护，同时有利于腰椎病的康复。患者出现了腰椎间盘突出应该患者要卧床休息。