下肢动脉硬化的病因目前还不是特别的清楚，因为下肢动脉硬化是伴随出生一直到老化的自然的进程。主要表现在血管壁脂质沉积，逐渐造成血管的管腔的狭窄甚至闭塞。比如说下水道水垢逐渐堆积，会造成下水道的不通畅甚至堵塞。我们的血管也是到了一定程度，年龄大的情况会造成血管管腔的闭塞，但是目前发现吸烟、血脂升高、糖尿病等因素，会加重下肢动脉硬化的进程。因此我们又要进行戒烟限酒、清淡饮食等来尽量延缓肢动脉的发展。
下肢动脉硬化的病因目前还不是特别的清楚，因为下肢动脉硬化是伴随出生一直到老化的自然的进程。主要表现在血管壁脂质沉积，逐渐造成血管的管腔的狭窄甚至闭塞。比如说下水道水垢逐渐堆积，会造成下水道的不通畅甚至堵塞。我们的血管也是到了一定程度，年龄大的情况会造成血管管腔的闭塞，但是目前发现吸烟、血脂升高、糖尿病等因素，会加重下肢动脉硬化的进程。因此我们又要进行戒烟限酒、清淡饮食等来尽量延缓肢动脉的发展。
下肢动脉硬化闭塞症常见原因如下： 第一、抽烟； 第二、合并糖尿病、高血压、高同型半胱氨酸血症等疾病； 第三、和年龄密切相关、年龄越高，动脉硬化闭塞症的发生概率越高，同时下肢动脉硬化闭塞症不是单独的疾病，它和全身的心血管冠状动脉硬化闭塞症也都是有相关的，据研究调查发现，吸烟合并糖尿病的老年病人下肢动脉硬化闭塞症的发病率比不吸烟的人会高2到4倍。
下肢动脉硬化闭塞症主要就是跟动脉硬化斑块的形成有关系，所以凡是能导致你动脉硬化斑块增生的病因都跟这个有关系的，我们最常见的一般来说就跟我们的吸烟是一个独立性的因素，然后糖尿病、高脂血症、高血压还有我们其他的冠状动脉硬化斑块相关的等等疾病的因素，都可以成为动脉硬化斑块的一个病因。其中最重要的两个，一个就是吸烟和糖尿病，吸烟和糖尿病出现的话能够让我们的动脉硬化闭塞症的发生率
下肢动脉硬化主要症状就是一个下肢间歇性跛行、静息痛，主要针对这些症状，来进行一个鉴别。首先我们需要鉴别是否是有这个神经压迫，包括腰椎间盘突出，引起的下肢的疼痛，另外一方面老年人需要除骨关节炎意外，引起下肢的活动的障碍。另外还要除静脉系统疾病，包括近端的静脉的压迫、卡压、闭塞所造成的下肢静脉回流不畅，所造成的临床症状。还有包括糖尿病周围神经病变，引起麻木等症状，也需要做进一步的鉴别诊断。如果除这些因素以外，就是基本上可以明确下肢动脉硬化闭塞症。
下肢动脉硬化手术，一般通常是指下肢动脉旁路移植术，首先它需要麻醉，麻醉有风险，另外手术要进行切开局部皮肤，把血管游离出来，然后用自己的大隐静脉，或者是人工协管进行搭桥。操作过程中可能会造成血管以及神经的损伤，也会出现一些心脑血管的意外，因为这个血管手术创伤还相对比较大，会造成各种各样的并发症，因此这个血管外科手术，目前越来越少，主要被腔内血管介入所替代。因为腔内血管介入是微创，通过穿刺就可以完成出血少，而且并发症发生率比较低，尤其适合于老年有合并症的患者。
下肢动脉硬化的治疗方法，主要分为保守治疗、腔内血管介入和外科手术三大类。病情比较轻的一般采取保守治疗，主要是药物还有功能锻炼。严重的下肢动脉缺血，一般采用腔内血管介入，如果腔内血管介入不成功的患者，可以考虑行外科手术的方法。目前主要是以腔内血管介入为主，外科手术仅占极少数的一部分。腔内血管介入因为有微创、局麻手术，而且可重复，因此好多年龄大的病人也能够承受腔内血管切入，因为出血少、损伤小，目前已经为广大病人接受。成为治疗下肢动脉硬化闭塞症的主流治疗方法，外科手术一般作为腔内血管介入的补充方式。
