下肢动脉硬化的治疗方法，主要分为保守治疗、腔内血管介入和外科手术三大类。病情比较轻的一般采取保守治疗，主要是药物还有功能锻炼。严重的下肢动脉缺血，一般采用腔内血管介入，如果腔内血管介入不成功的患者，可以考虑行外科手术的方法。目前主要是以腔内血管介入为主，外科手术仅占极少数的一部分。腔内血管介入因为有微创、局麻手术，而且可重复，因此好多年龄大的病人也能够承受腔内血管切入，因为出血少、损伤小，目前已经为广大病人接受。成为治疗下肢动脉硬化闭塞症的主流治疗方法，外科手术一般作为腔内血管介入的补充方式。
下肢动脉硬化的治疗方法，主要分为保守治疗、腔内血管介入和外科手术三大类。病情比较轻的一般采取保守治疗，主要是药物还有功能锻炼。严重的下肢动脉缺血，一般采用腔内血管介入，如果腔内血管介入不成功的患者，可以考虑行外科手术的方法。目前主要是以腔内血管介入为主，外科手术仅占极少数的一部分。腔内血管介入因为有微创、局麻手术，而且可重复，因此好多年龄大的病人也能够承受腔内血管切入，因为出血少、损伤小，目前已经为广大病人接受。成为治疗下肢动脉硬化闭塞症的主流治疗方法，外科手术一般作为腔内血管介入的补充方式。
下肢动脉硬化闭塞症早期就是治疗危险因素，比如说控制体重、控制血压、血糖血脂，做一些适当的运动把体重控制下来，戒烟这些都是最早期的治疗，如果病情进一步加重的话，就需要药物治疗，最典型的药物就是抗血小板药，阿司匹林和降脂药立普妥，其他的药物在循证医学上来说，意义不是特别大，如果动脉硬化到了近期痛，下肢溃疡或者是坏疽的阶段，那就需要采取手术的办法，手术也是有几种方式，简单的就是比较微创的，就是腔内治疗，动脉内放支架，如果是复杂的病例，可能需要进行杂交手术，血管搭桥、内膜剥脱，这一系列的治疗，让病人达到治疗的效果。
下肢动脉硬化的治疗和全身其它部位的动脉硬化是一样的，主要包括： 第一，要控制危险因素，包括对高血压、糖尿病、高血脂，都需要积极用药治疗。 第二，要长期使用抗血小板药物，阿司匹林，他汀类药物，如阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀口服，抑制血小板聚集，促进斑块消退，预防下肢动脉硬化进一步加重。 第三，要适当进行功能锻炼，也就是通过运动来促进下肢的供血，促进血液循环。 第四，就是要积极治疗动脉的狭窄，改善下肢的供血，特别是对下肢血管狭窄明显的患者，可以采用介入治疗的方法，在狭窄的部位植入支架，恢复下肢的供血，预防严重并发症的发生。
下肢动脉硬化的病因目前还不是特别的清楚，因为下肢动脉硬化是伴随出生一直到老化的自然的进程。主要表现在血管壁脂质沉积，逐渐造成血管的管腔的狭窄甚至闭塞。比如说下水道水垢逐渐堆积，会造成下水道的不通畅甚至堵塞。我们的血管也是到了一定程度，年龄大的情况会造成血管管腔的闭塞，但是目前发现吸烟、血脂升高、糖尿病等因素，会加重下肢动脉硬化的进程。因此我们又要进行戒烟限酒、清淡饮食等来尽量延缓肢动脉的发展。
下肢动脉硬化介入治疗，目前已经成为下肢动脉硬化主流的治疗方法。它是通过穿刺来完成。用穿刺针穿刺，一般穿刺骨动脉，少数的情况下穿刺肱动脉，在X线底下进行操作。一般在血管内进行操作，叫腔内治疗。通过导丝、导管，然后使用球囊，或者支架对病变进行治疗。从而打通病变的血管，然后远端恢复血供。之后采用局部的压迫，或者是血管封堵器 缝合器，处理穿刺点。一般六到八个小时以后，病人就可以下床活动，第二天或者第三天就可以出院，因此是微创的手术。另外出血少，对全身影响比较小，主要在腔内治疗，而且是在局麻下完成，因此对病人的全身情况，包括心肺情况影响比较小。
下肢动脉硬化主要症状就是一个下肢间歇性跛行、静息痛，主要针对这些症状，来进行一个鉴别。首先我们需要鉴别是否是有这个神经压迫，包括腰椎间盘突出，引起的下肢的疼痛，另外一方面老年人需要除骨关节炎意外，引起下肢的活动的障碍。另外还要除静脉系统疾病，包括近端的静脉的压迫、卡压、闭塞所造成的下肢静脉回流不畅，所造成的临床症状。还有包括糖尿病周围神经病变，引起麻木等症状，也需要做进一步的鉴别诊断。如果除这些因素以外，就是基本上可以明确下肢动脉硬化闭塞症。
