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刘祥礼主任医师
心血管内科
日照市中医医院
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下肢动脉硬化的治疗

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下肢动脉硬化的治疗和全身其它部位的动脉硬化是一样的,主要包括:
第一,要控制危险因素,包括对高血压、糖尿病、高血脂,都需要积极用药治疗。
第二,要长期使用抗血小板药物,阿司匹林,他汀类药物,如阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀口服,抑制血小板聚集,促进斑块消退,预防下肢动脉硬化进一步加重。
第三,要适当进行功能锻炼,也就是通过运动来促进下肢的供血,促进血液循环。
第四,就是要积极治疗动脉的狭窄,改善下肢的供血,特别是对下肢血管狭窄明显的患者,可以采用介入治疗的方法,在狭窄的部位植入支架,恢复下肢的供血,预防严重并发症的发生。

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    刘祥礼主任医师
    日照市中医医院心血管内科
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  • 下肢动脉硬化的治疗方法 收听:5.06w

    下肢动脉硬化闭塞症早期就是治疗危险因素,比如说控制体重、控制血压、血糖血脂,做一些适当的运动把体重控制下来,戒烟这些都是最早期的治疗,如果病情进一步加重的话,就需要药物治疗,最典型的药物就是抗血小板药,阿司匹林和降脂药立普妥,其他的药物在循证医学上来说,意义不是特别大,如果动脉硬化到了近期痛,下肢溃疡或者是坏疽的阶段,那就需要采取手术的办法,手术也是有几种方式,简单的就是比较微创的,就是腔内治疗,动脉内放支架,如果是复杂的病例,可能需要进行杂交手术,血管搭桥、内膜剥脱,这一系列的治疗,让病人达到治疗的效果。

    赵红主任医师
    武汉市第五医院心血管外科
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  • 下肢动脉硬化的治疗方法,主要分为保守治疗、腔内血管介入和外科手术三大类。病情比较轻的一般采取保守治疗,主要是药物还有功能锻炼。严重的下肢动脉缺血,一般采用腔内血管介入,如果腔内血管介入不成功的患者,可以考虑行外科手术的方法。目前主要是以腔内血管介入为主,外科手术仅占极少数的一部分。腔内血管介入因为有微创、局麻手术,而且可重复,因此好多年龄大的病人也能够承受腔内血管切入,因为出血少、损伤小,目前已经为广大病人接受。成为治疗下肢动脉硬化闭塞症的主流治疗方法,外科手术一般作为腔内血管介入的补充方式。

    董建德副主任医师
    北京电力医院心血管外科
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    下肢动脉硬化的病因还不是特别清楚,因此没有一个特别好的预防的方法。下肢动脉硬化是一个随着年龄的发展,逐渐老化的过程,趋势是不可逆转。但是有些因素可以促进下肢动脉硬化的发展,包括吸烟、糖尿病、血脂升高、高血压等因素,它会加速动脉硬化的进程。因此我们能做的也就是控制好血压、血脂、血糖,同时要戒烟限酒、清淡饮食,通过这些方法来延缓下肢动脉硬化的发展。如果出现了下肢动脉硬化的症状,还是要建议病人早到医院去就诊,早治疗避免下肢动脉硬化发展到严重的缺血程度。

    董建德副主任医师
    北京电力医院心血管外科
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    下肢动脉硬化,主要有两个分期方法: 第一个是Fontaine分期,分为四期,一期轻度间歇性跛行,2A期中度的间歇性跛行,2B期重度的间歇性跛行,重度的间歇性跛行一般是指跛行的距离小于200米。三期主要指静息痛,四期主要是指溃疡甚至足部的坏疽,这是一个分类方法。 第二个分期方法卢瑟福分期方法,主要分从0级到6级,0级指没有临床症状,1级间歇性跛行,2级轻度的间歇性跛行,3级重度的间歇性跛行,4级静息痛,5级有溃疡,6级有大的组织损伤。主要是这两种分类方法,分期越高,说明躯体的程度越严重,越需要进行早治疗。

    董建德副主任医师
    北京电力医院心血管外科
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  • 下肢动脉硬化闭塞症的临床表现包括间歇性跛行、脚趾坏死等。 随着我国逐渐进入老龄化社会,下肢动脉硬化闭塞症发生率越来越高,通常情况下,下肢动脉硬化闭塞症都常见于合并有高血压、糖尿病或经常长时间抽烟的老年病人,发病刚开始时就是间歇性跛行。如不进一步治疗,可发展为脚趾发凉、静息痛、脚趾头坏死等。