下肢动脉硬化手术，一般通常是指下肢动脉旁路移植术，首先它需要麻醉，麻醉有风险，另外手术要进行切开局部皮肤，把血管游离出来，然后用自己的大隐静脉，或者是人工协管进行搭桥。操作过程中可能会造成血管以及神经的损伤，也会出现一些心脑血管的意外，因为这个血管手术创伤还相对比较大，会造成各种各样的并发症，因此这个血管外科手术，目前越来越少，主要被腔内血管介入所替代。因为腔内血管介入是微创，通过穿刺就可以完成出血少，而且并发症发生率比较低，尤其适合于老年有合并症的患者。
下肢动脉硬化手术，一般通常是指下肢动脉旁路移植术，首先它需要麻醉，麻醉有风险，另外手术要进行切开局部皮肤，把血管游离出来，然后用自己的大隐静脉，或者是人工协管进行搭桥。操作过程中可能会造成血管以及神经的损伤，也会出现一些心脑血管的意外，因为这个血管手术创伤还相对比较大，会造成各种各样的并发症，因此这个血管外科手术，目前越来越少，主要被腔内血管介入所替代。因为腔内血管介入是微创，通过穿刺就可以完成出血少，而且并发症发生率比较低，尤其适合于老年有合并症的患者。
降低下肢动脉硬化手术风险有： 1、首先建议病人早发现、早治疗，避免病情比较严重，到了严重的程度开通血管也比较困难，而且还伴随着一些心脑血管的疾病，会造成手术和麻醉的风险。 2、对于外科医生来说，要评估病人的一般的情况，包括心脏、脑部、肾脏、肺脏等等的器官的功能有没有异常，所以评估病人的血管情况，明确流入道和流出道。 3、选择合适的血管，取人的大隐静脉，取血管的一些损伤。因此对于大的血管，可以采取人工血管的方法进行旁路移植手术。
下肢动脉硬化的病因目前还不是特别的清楚，因为下肢动脉硬化是伴随出生一直到老化的自然的进程。主要表现在血管壁脂质沉积，逐渐造成血管的管腔的狭窄甚至闭塞。比如说下水道水垢逐渐堆积，会造成下水道的不通畅甚至堵塞。我们的血管也是到了一定程度，年龄大的情况会造成血管管腔的闭塞，但是目前发现吸烟、血脂升高、糖尿病等因素，会加重下肢动脉硬化的进程。因此我们又要进行戒烟限酒、清淡饮食等来尽量延缓肢动脉的发展。
目前随着腔内器械的发展、腔内血管介入技术的不断进步，绝大多数的下肢动脉硬化的病人，都可以通过腔内血管介入的方法进行治疗。血管外科手术一般主要局限于长段闭塞的病变，血管外科分期，包括TASC C级和D级病变，就是长段的闭塞病变。如果是介入方法没法开通，还可以考虑启动血管外科手术，主要是指内膜剥脱或者是旁路移植手术，来改善远端的血管的血供。但因为血管外科手术，创伤还是比较大，对病人的这个全身影响比较大，一般需要全身麻醉或者是半身麻醉，对病人的要求比较高。所以主要局限于腔内介入不成功，或者效果不满意的患者，才采取血管外科手术。
下肢动脉硬化主要症状就是一个下肢间歇性跛行、静息痛，主要针对这些症状，来进行一个鉴别。首先我们需要鉴别是否是有这个神经压迫，包括腰椎间盘突出，引起的下肢的疼痛，另外一方面老年人需要除骨关节炎意外，引起下肢的活动的障碍。另外还要除静脉系统疾病，包括近端的静脉的压迫、卡压、闭塞所造成的下肢静脉回流不畅，所造成的临床症状。还有包括糖尿病周围神经病变，引起麻木等症状，也需要做进一步的鉴别诊断。如果除这些因素以外，就是基本上可以明确下肢动脉硬化闭塞症。
下肢静脉曲张术前检查不充分、不彻底，未发现潜在深静脉受压状况，同时以往行传统方法处理后，患者不能及早下床活动，导致下肢血液流差，进而产生深静脉血栓，这是下肢静脉曲张术最严重的并发症。但随着现代技术的进步，患者术后积极活动，有效地避免了并发症的发生。
