首页 > 音频 > 内科 > 肾病内科

透析过程中怎样保护内瘘

收听:2.79k 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

透析过程中保护内瘘的方法如下:1、先看下内瘘胳膊有没有红肿、渗血、硬结、皮肤破损;听一下血管杂音的大小,震颤强度如何;摸清楚血管走向。2、穿刺需要严格的无菌操作,穿刺针应该距离吻合口3~5厘米以上,每次动静脉穿刺要更换部位,尽量避免定点穿刺,以免形成假性动脉瘤及血栓,导致感染。3、若采用固定点穿刺,容易使此处血管壁多次受损,弹性减弱、变硬形成瘢痕,轻者容易引起渗血,重者可引起内瘘血管闭塞。4、尤其注意的是新瘘第一次使用时,由于新瘘管壁薄,脆性大,容易发生血肿,最好是由有经验技术熟练的护士穿刺,力争一次性穿刺成功。5、若穿刺失败发生的血肿应立即按压,胶布固定,冰袋冷敷,第2天再温水热敷。6、保护内瘘,睡眠时不要内瘘侧肢体受到压迫,避免阻碍血流而使内瘘堵塞,尽量放在胸前或对侧,保证血流通畅。

相关音频推荐
  • 透析过程中怎样保护内瘘 收听:5.52w

    透析过程中保护内瘘方式的:1、看内瘘胳膊有没有红肿、渗血、硬结、皮肤破损;2、听一下血管杂音的大小,震颤强度如何;3、摸清楚血管走向,尤其注意的是新瘘第一次使用时,由于新瘘管壁薄,脆性大,容易发生血肿,最好是由有经验技术熟练的护士穿刺,力争一次性穿刺成功。

    张本详主任医师
    徐州矿务集团总医院肾病内科
    01:49
  • 透析过程中怎样保护内瘘 收听:2.16k

    透析过程中保护内瘘的方法如下:1、先看下内瘘胳膊有没有红肿、渗血、硬结、皮肤破损;听一下血管杂音的大小,震颤强度如何;摸清楚血管走向。2、穿刺需要严格的无菌操作,穿刺针应该距离吻合口3~5厘米以上,每次动静脉穿刺要更换部位,尽量避免定点穿刺,以免形成假性动脉瘤及血栓,导致感染。3、若采用固定点穿刺,容易使此处血管壁多次受损,弹性减弱、变硬形成瘢痕,轻者容易引起渗血,重者可引起内瘘血管闭塞。4、尤其注意的是新瘘第一次使用时,由于新瘘管壁薄,脆性大,容易发生血肿,最好是由有经验技术熟练的护士穿刺,力争一次性穿刺成功。5、若穿刺失败发生的血肿应立即按压,胶布固定,冰袋冷敷,第2天再温水热敷。6、保护内瘘,睡眠时不要内瘘侧肢体受到压迫,避免阻碍血流而使内瘘堵塞,尽量放在胸前或对侧,保证血流通畅。

    张本祥主任医师
    徐州矿务集团总医院肾病内科
    01:45
  • 保护血液透析中内瘘的方法如下:1、如果发现内瘘出现了红肿热痛的表现,应该第一时间来医院就诊。2、尽量避免在透析当天沐浴或游泳。3、在透析过程中,要避免手上肢进行弯曲,避免穿刺针在活动过程中刺破血管,引起皮下出血或血肿的发生。4、在拔针以后,我们应该进行点状的压迫,以食指加中指进行按压,大概按压20分钟左右就能止血。同时能够感触到皮下血流的震颤为宜,避免过度的压迫,导致血流的中断,引起血管栓塞的发生。5、避免过紧的包扎和过长时间的压迫,导致血管的闭塞。6、在透析后可以进行适当的功能锻炼。7、可以用一些药膏按摩血管走行的地方,促使血管功能的恢复。8、要避免日常生活当中血管阻断行为。

    赵代鑫副主任中医师
    广东省中医院肾病内科
    02:07
  • 透析的内瘘成熟期如何保护 收听:3.06w

    透析的内瘘成熟期保护措施: 1、患者应适当抬高内瘘侧上肢,并观察内瘘处血液是否通畅,严重水肿者需请医生诊治; 2、发现内瘘穿刺处渗血可予局部压迫至血止为止,仍不能止血者需考虑是否存在高血压及凝血功能异常,应及时前往医院诊治; 3、发现内瘘穿刺处有红肿现象,大多为局部感染,应请医生处理; 4、刚做完手术时要保持手术创面清洁干燥,预防感染,更换敷料时更要严格执行无菌操作。

    张本详主任医师
    徐州矿务集团总医院肾病内科
    02:13
  • 透析内瘘在使用期如何保护 收听:4.17w

    透析内瘘在使用期的保护措施: 1、平时要注意观察皮肤是否有红肿热痛,触摸血管是否有变硬、有硬节等; 2、每天至少3次自己检查下内瘘是否还通畅; 3、日常避免内瘘侧肢体暴露在过热或过冷的环境中,禁止穿紧袖口上衣; 4、内瘘侧肢体避免受压,注意日常的持续锻炼。

    张本详主任医师
    徐州矿务集团总医院肾病内科
    01:58
  • 透析的内瘘成熟期如何保护 收听:1.87k

    透析内瘘成熟期的保护措施如下:1、瘘手术后局部及手背可能会出现浮肿,应适当抬高内瘘侧上肢,并观察内瘘处血液是否通畅,严重水肿者需请医生诊治。2、发现内瘘穿刺处渗血可予局部压迫至血止为止,仍不能止血者需考虑是否存在高血压及凝血功能异常,应及时前往医院诊治。3、发现内瘘穿刺处有红肿现象,大多为局部感染,应请医生处理。4、刚做完手术时要保持手术创面清洁干燥,预防感染,更换敷料时更要严格执行无菌操作。5、内瘘处拆线2~3天后,可逐渐增加手部锻炼,如反复做握拳动作或捏弹力圈,使局部静脉充盈。6、每次血透下机后用止血带局部压迫止血,局部压迫应包括皮肤穿刺点、血管穿刺点,压迫力度为血液能通过,能摸到血管震颤,又不出血为标准,一般大约压迫10分钟左右就可以了,压迫的同时还可以抬高肢体。7、如长时间不能止血,或血液打湿消毒棉纱,在加压压迫的同时,需到透析室重新包扎,注意不能长时间压迫瘘口,以免内瘘血栓形成。

    张本祥主任医师
    徐州矿务集团总医院肾病内科
    02:09