需要从围手术期开始做起，在手术之前，一定要关注糖化血红蛋白，把血糖控制到，比较平稳的范围。如果糖化血红蛋白低于7，术后并发症大幅的降低。同时还需要关注血压和血脂处于安全的范围，那么术后的并发症，就要大幅的降低。另外术前，也会建议患者注射相关药物，使术中和术后的出血几率大幅降低，术后的并发症也会减轻，减少视力的丧失。
需要从围手术期开始做起，在手术之前，一定要关注糖化血红蛋白，把血糖控制到，比较平稳的范围。如果糖化血红蛋白低于7，术后并发症大幅的降低。同时还需要关注血压和血脂处于安全的范围，那么术后的并发症，就要大幅的降低。另外术前，也会建议患者注射相关药物，使术中和术后的出血几率大幅降低，术后的并发症也会减轻，减少视力的丧失。
医疗上的任何治疗和操作都会有风险，特别是有创的操作，比如打肌肉针，然后做静脉输液都会有一定的风险，糖尿病视网膜病变的手术也会有风险。糖尿病视网膜病变严重的时候需要做玻璃体手术，玻璃体手术虽然是微创手术，但是也存在一定的术中风险。术后的风险主要一些并发症。比方说眼底，在手术当中出现视网膜裂孔，出现大出血，甚至有的出血还没吸完，出血又来了。甚至整个视野都不清楚，所以手术就没法进行，极个别的情况会有这种情况。所以手术的风险还是有的，并且如果术前没有积极的准备，术中和术后这风险还是比较大的。
糖尿病视网膜病变严重到一定程度，可能需要手术去干预。随着技术的提高，现在微创剥离的手术，发展到如今是很成熟，糖尿病手术有哪些并发症。手术过程中技术和力量目前是非常成熟，术后有并发症，主要是术后出血的问题，因为糖尿病有很多的新生血管，术后的早期可能会有出血。另外术后可能很多患者，还有高眼压这个问题。我们需要面临常见的并发症，所以说大家对糖尿病视网膜病变的手术，不必过于恐惧。术前应该和医生充分沟通，了解术中和术后的并发症，术后及时的检查，出现问题及时处理。
要从几个方面做准备： 一、术前的充分准备，包括患者全身的准备，包括血压、血糖、心脏这些是不是平稳， 二、眼部的局部准备，术前要给患者的眼部进行详细的检查，明确视网膜脱离的类型，再就是术前制定合理的手术方案。如果要是孔源性视网膜脱离，孔比较局限，采取外路的巩膜扣带，如果脱离范围比较大，出现增殖牵拉，采取玻璃体切割的手术。 专家提示：合理的手术方式选择，详细的术前检查，术前患者全身的评估准备，会大大的减少术后的并发症。
糖尿病视网膜病变用药原则： 1、控制血糖的药物不能停，不能因为治疗视网膜病变，就把降糖药停了，治疗视网膜病变和治疗糖尿病的药物不冲突； 2、可以用一些改善微循环的药，联合一些中药控制全身的并发症； 3、中期可用一些消水肿的药物； 4、抗VEGF的药物； 5、孕期患者除了用降糖药以外，还需要用胰岛素。
糖尿病视网膜病变就是刚才提到的有两方面的预防，第一就是未病先防，在没有出现糖尿病视网膜病变的时候，要控制好糖尿病患者的血糖血脂血压以及全身的各项指标，这是未病先防，既病防变，就是说一旦得了糖尿病视网膜病变，我们同时也要良好的控制，防止它往从一期到二期二期到三期等等来治疗，如果在糖尿病的不同阶段，通过药物包括中药西药控制好血糖的情况下，通过激光甚至通过手术就能够阻止糖尿病视网膜病变从出发到失明，在哪个环节能够阻止住，就能预防进一步进展而造成的失明，所以说控制好血糖是第一步及时的检查和就诊是第二步，在每一期如何进行治疗，一定要有专科医院的专科医生来进行治疗方案，实际上是有漫长的治疗过程，患者也需要建立足够的信心配合医生，从开始到结束，需要反反复复的治疗，可能才能够终止或者阻止延缓他走向失明。
