热性惊厥持续状态在我们临床诊断过程中，是一个比较危险的一个状态。关于热性惊厥持续状态为什么我们引起重视。因为热性惊厥的持续状态，它往往会造成一定的脑损伤。热性惊厥的持续状态一般情况下它持续惊厥的时间要大于30分钟，或者说在30分钟之内他意识没有完全恢复到正常状态下。目前国内外可能倾向就是热性惊厥的发作时间大于10分钟。那么国内的标准它要求是大于5分钟，因为我们在抢救病人过程中，5分钟可能会造成脑损伤，所以说5分钟是个关键节点。目前比较超前的一种概念，就是把热性惊厥的时间定义在5分钟之前，如果超过5分钟，我们就要进行一定的干预。所以说我们在临床的诊治过程中，不单纯是要诊断单纯的热性惊厥，更加要关注的是热性惊厥的持续状态。
热性惊厥持续状态在我们临床诊断过程中，是一个比较危险的一个状态。关于热性惊厥持续状态为什么我们引起重视。因为热性惊厥的持续状态，它往往会造成一定的脑损伤。热性惊厥的持续状态一般情况下它持续惊厥的时间要大于30分钟，或者说在30分钟之内他意识没有完全恢复到正常状态下。目前国内外可能倾向就是热性惊厥的发作时间大于10分钟。那么国内的标准它要求是大于5分钟，因为我们在抢救病人过程中，5分钟可能会造成脑损伤，所以说5分钟是个关键节点。目前比较超前的一种概念，就是把热性惊厥的时间定义在5分钟之前，如果超过5分钟，我们就要进行一定的干预。所以说我们在临床的诊治过程中，不单纯是要诊断单纯的热性惊厥，更加要关注的是热性惊厥的持续状态。
惊觉持续状态属小儿常见的神经系统危重疾病，是由某些脑内或脑外疾病引起的临床综合征。临床上，抽搐发作持续30分钟以上；或者反复发作超过30分钟，并且间隙期不恢复意识者，都称为惊厥持续状态。本综合征可因严重的脑缺氧产生神经系统后遗症，病死率也可达到5~15 %，应及时正确处理此症。病因多样化， 常见有：1. 严重感染，如败血症、感染中毒性休克、出血性坏死性小肠炎或各种颅内感染如细菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎以及脑型寄生虫病等。2. 代谢紊乱，低血钙症、低血镁症、低血钠症等。3. 高热惊厥，大多数为复杂性热性惊厥，少数单纯性热性惊厥可发生一次性惊厥持续状态。4. 缺氧。5. 癫痫。6. 脑出血及脑外伤。7. 中毒。8. 传染病。9. 其他：脑肿瘤，先天性脑发育不全、瑞士综合征以及神经皮肤综合征等。
热性惊厥的预防： 1、要避免患儿反复的伤肺道感染或者是一些发热性疾病的发生，这样可以减少它诱发惊厥发作的概率； 2、如果这个病人是一个复杂性的热性惊厥人，是一个反复的发作。这个时候我们可以在符合它适应症的时候，给他适当的一些间歇性的抗惊厥的治疗，预防它的发作。
热性惊厥，它首先是先发烧，然后再出现抽搐的临床表现。在热性惊厥发作过程中，我们要关注一个问题，在发烧以及惊厥的过程中，一定要排除一些其它疾病，比如我们常说的脑炎，就是无菌感染；还有的话要警惕一些遗传代谢性疾病，有些孩子在体温过高的过程中，可能也会诱发惊厥发作，但是这也是在我们热性惊厥排除诊断之一；另外一个因素，我们在临床的诊断过程中，还是要关注两个问题。就是我们在临床碰到有些孩子，先是不发烧，但是在体温在抽完之后可能发现体温的升高，其实这一部分孩子可能跟家长的关照有一定的关系，可能其实孩子往往在抽搐之前有一定的体温的波动；那么还有一个问题，就是有些孩子可能发烧三四天以后，再出现抽搐的发作，那么这一类的孩子，一定要高度怀疑，比如说有中枢系统的感染，要排除热性惊厥的一些诊断。
热性惊厥是常见的发作性的疾病，如果在发烧的24小时内体温突然升高，大于38.5℃左右，就可能会出现惊厥，首发年龄在六个月到五岁左右，且热性惊厥需要排除中枢神经系统感染以及其他器质性病变出现的代谢性惊厥，才能做出诊断。 热性惊厥在儿童的比例大概在1%-2%左右，很多家长都觉得热性惊厥时孩子有抽风的表现，担心有风险，但虽然热性惊厥需要及时处理，但其实几分钟的，短期的惊厥可以不前往医院，自行在家观察，避免孩子咬伤、跌倒即可，但如果惊厥时间超过了五分钟，就一定要及时就医处理，因为惊厥时间长会缺氧，影响孩子身体发育，还会有窒息的意外出现。
这样预防热性惊厥： 1.主要是做好家长的宣教，让家长充分了解这个疾病引起的情况、原因，出现的情况、怎么去预防，怎么去护理， 2.如果热性惊厥发作特别频繁，比方说半年超过了三次，一年超过了五次，可能我们就要去做一个药物预防。一个是间歇性预防，第二个就是长期预防。间歇性预防就是说我这孩子的家长发现他有发热，只不过我的发热不太好退，我可能突然抽起来，给他一个间歇预防，在发烧的第一到二天用退烧药的同时，可能加一些地西泮，短期预防不要让它发生惊厥；我们现在还可以用一些抗癫腱药，比方说左乙拉西坦，也可以短期预防，在发烧的这几天之内给他口服一些。长期预防就是发作特别频繁或者体温特别低就出现惊厥，就要长期口服抗粘结药来预防它的发作。
