感染性心内膜炎如何诊断标准
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提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医
感染性心内膜炎的诊断标准,主要根据患者的临床症状和辅助检测的结果,就能够明确诊断。
感染性心内膜炎的患者往往会出现发烧,而且发烧的时间是比较长的,还会伴有盗汗、食欲不振、体重下降、关节疼痛、皮肤苍白等表现。
除此之外,就会出现心衰、奔马律等症状和体征。当患者出现了临床症状后,就要尽早的到正规的医院进行系统的检查,包括实验室的检测、心电图的检测、超声心动图的检测,就能够明确诊断疾病了。
一旦被确诊患有感染性心内膜炎,一定要尽早的应用抗生素来进行治疗。
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感染性心内膜炎的诊断标准,主要根据患者的临床症状和辅助检测的结果,就能够明确诊断。
感染性心内膜炎的患者往往会出现发烧,而且发烧的时间是比较长的,还会伴有盗汗、食欲不振、体重下降、关节疼痛、皮肤苍白等表现。
除此之外,就会出现心衰、奔马律等症状和体征。当患者出现了临床症状后,就要尽早的到正规的医院进行系统的检查,包括实验室的检测、心电图的检测、超声心动图的检测,就能够明确诊断疾病了。
一旦被确诊患有感染性心内膜炎,一定要尽早的应用抗生素来进行治疗。
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普通人没有必要去预防感染性心内膜炎,最好的预防措施就是保持良好的口腔卫生习惯和定期进行牙科检查。而对于那些容易得感染性心内膜炎的患者,比如人工瓣膜置换术后的,既往得过感染性心内膜炎的,还有有心脏瓣膜病和先天性心脏病的患者在接受可能因出血导致的菌血症的器械操作和检查的时候应该预防性应用抗生素。比如在进行牙科检查或者拔牙等操作时这一类患者应该口服青霉素氨苄西林等治疗。对于青霉素或者氨苄西林过敏的患者应该口服克林霉素治疗。
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感染性心内膜炎是由于细菌、真菌或者是其他致病菌感染了心脏的内膜、心室壁内膜或邻近大动脉内膜所造成的一个全身的炎症反应。它的发病率在临床上比较低,主要见于老年人,
随着老龄化的加重以及一些老年人需要进行一些特殊的检查,容易引发一个菌血症的感染。
近年来感染心内膜炎的发病率在逐渐增加大部分人经过治疗可以得到痊愈,但有5%-10%的病人有可能会再次出现发热或者是心脏损害的一个表现。
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感染性心内膜炎传统的分型方法主要分为急性感染性心内膜炎和亚急性感染性心内膜炎。新的分型方法主要按照发病的部位和有没有心脏异物分为左心自体瓣膜性心内膜炎和左心人工瓣膜性心内膜炎、右心心内膜炎和器械相关性心内膜炎。按照病原菌的来源,分医疗相关性心内膜炎、社区获得性心内膜炎和静脉成瘾患者的心内膜炎。这个医疗相关性心内膜炎
又包括医院获得性心内膜炎和非医院获得性心内膜炎。
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急性感染心内膜炎的治疗手段最主要包括两个方面,一个是药物治疗,还有一个是手术治疗。药物治疗是急性感染心内膜炎的基础,选择药物治疗情况下,选择一种强效、足量、长期的抗生素,最常用的就是青霉素,还有可能选择高级的抗生素,进行强力的杀菌治疗,除了选用强力的,杀菌药物治疗以外的话,疗程也是非常重要的。在抗生素治疗的基础上面,可能还需要进一步的进行根治治疗,就是手术。
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感染性心内膜炎根据不同的人的表现它的严重程度不一样。大部分人经过系统的和足疗程的抗生素治疗之后基本上都可以得到痊愈,但少部分人可能会出现再发。感染性心内膜炎的院内死亡率在15%-30%之间,死亡的原因主要是心力衰竭、肾衰竭、细菌性动脉瘤破裂出血
还有严重的感染,影响患者预后的主要因素是病人本身的体质、是否有心源性并发症、病原微生物的种类和超声心动图的表现。所以说得了感染性心内膜炎并不可怕,在医生的指导下
经过正规的治疗大部分人都可以得到痊愈。