糖尿病发生心血管病变的原因及预防
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糖尿病的患者发生心血管病变主要的机制和存在一些高危因素以及还存在一些非传统的危险因素等有关系。例如高龄、高血糖、血脂紊乱、高血压、吸烟、肥胖。非传统的危险因素包括有胰岛素抵抗、氧化应激反应增强,或者慢性炎症、反应因子增高等。存在这些危险因素的情况下,导致患者容易发生血管的动脉粥样硬化,容易发生心脑血管疾病。
想要预防糖尿病引起的心血管病变。首先就是要积极的血糖的控制,血糖改善能够减少心血管事件的发生,血糖控制差会导致心血管的死亡率显著增加。还要戒烟,要积极的控制理想体重,控制脂代谢紊乱,控制高血压等这些危险因素。
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糖尿病的患者发生心血管病变主要的机制和存在一些高危因素以及还存在一些非传统的危险因素等有关系。例如高龄、高血糖、血脂紊乱、高血压、吸烟、肥胖。非传统的危险因素包括有胰岛素抵抗、氧化应激反应增强,或者慢性炎症、反应因子增高等。存在这些危险因素的情况下,导致患者容易发生血管的动脉粥样硬化,容易发生心脑血管疾病。
想要预防糖尿病引起的心血管病变。首先就是要积极的血糖的控制,血糖改善能够减少心血管事件的发生,血糖控制差会导致心血管的死亡率显著增加。还要戒烟,要积极的控制理想体重,控制脂代谢紊乱,控制高血压等这些危险因素。
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糖尿病的心血管疾病属于糖尿病的大血管病变,而为了预防大血管病变的发生,或者说为了预防糖尿病并发症的发生和发展,其最主要的还是要积极的控制血糖达标。因为血糖改善能够减少心血管事件的发生,血糖控制差将会导致心血管死亡率的危险显著增加。
有研究发现,糖化血红蛋白每升高1%,心血管死亡率就会增加11%。再有除了要积极的控制血糖以外,如果合并了高血压、高血脂也要积极的进行干预。因为高脂血症、高血压也都是冠心病的独立危险因素,有研究发现降低低密度脂蛋白的治疗,能够降低冠心病的风险,而高血压在合并糖尿病时严格的控制血压,可以使任何糖尿病相关的重点事件的发生率都有显著的下降。
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糖尿病引起的心血管病变可重可轻。
如果糖尿病的患者出现了大血管的病变,最主要的就是表现出心脑血管病变。心血管的病变,如果早期时仅仅是有轻度的血管动脉粥样硬化,患者可能仅仅表现出心绞痛或者不会有典型的症状或者体征。如果疾病进一步发展,就有可能会导致出现心绞痛,甚至严重的时候发生心梗,心梗的患者还有发生猝死的可能性。所以,糖尿病引起的心血管病变还是比较严重的。对糖尿病患者临床观察发现,糖尿病患者死亡的最主要原因是发生了心血管病变,脑血管病变、心功能衰竭、肾功能衰竭等等这些并发症。
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糖尿病、心血管疾病,是糖尿病的大血管并发症,它包括冠状动脉硬化性心脏病,糖尿病性心肌病,以及糖尿病心脏自主神经病变。治疗上首先需要控制好血糖,包括控制饮食、运动以及合适的降糖药物的选择。其次需要根据血脂情况选择合适的降脂药物,服用阿司匹林抗凝治疗。如果伴有高血压,还需要积极控制血压在正常的范围。糖尿病心肌病还可以应用长效的钙通道拮抗剂,以及维生素和营养心肌的药物。糖尿病心脏自主神经病变,还可以应用营养神经的药物。
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糖尿病的心血管疾病是糖尿病最常见的大血管的并发症之一。糖尿病心脑血管疾病是糖尿病致死的最主要原因,通常认为糖尿病是心血管疾病或者冠心病的等危症,糖尿病心脑血管疾病涉及的主要是糖尿病的心脏病、脑血管疾病以及外周血管疾病、糖尿病无论是一型还是二型,伴发冠心病的人群,叫同年龄同性别的非糖尿病患者要明显增高,在女性患者中可以高达4.5倍,在男性患者中可以高达2憋。糖尿病患者发生心肌梗死的发生率相对于非糖尿病患者要高出3~5倍,有70%以上的糖尿病患者是死于心血管并发症或者伴随症,并且心肌梗死是二型糖尿病患者死亡的首要原因。
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糖尿病可以引起心脑血管疾病等大血管的并发症。对于心血管疾病的影响,主要的表现是出现胸闷、活动后气促、心绞痛的症状,严重的情况下可以发生心力衰竭、心肌梗死、心律失常,甚至猝死,这些在糖尿病的基础上发生的心脏的病变都属于糖尿病心血管病变。
糖尿病是冠心病的危险因素,病情较重或者是病程较长的糖尿病患者,非常容易发生无痛性的心肌梗死、心力衰竭或者猝死性的心律失常。而且心脏病变较一般的冠心病也更为复杂,更为严重。
糖尿病引起心血管病变的机制及危险因素主要包括有高龄、女性、遗传、高血糖、高血脂、高血压、吸烟和肥胖等等。还有一些非传统的危险因素,包括有胰岛素抵抗,氧化应激反应增强,慢性炎症反应因子增高等等。