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马丽芬副主任医师
内分泌科
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糖尿病心血管病变严重吗

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糖尿病引起的心血管病变可重可轻。
如果糖尿病的患者出现了大血管的病变,最主要的就是表现出心脑血管病变。心血管的病变,如果早期时仅仅是有轻度的血管动脉粥样硬化,患者可能仅仅表现出心绞痛或者不会有典型的症状或者体征。如果疾病进一步发展,就有可能会导致出现心绞痛,甚至严重的时候发生心梗,心梗的患者还有发生猝死的可能性。所以,糖尿病引起的心血管病变还是比较严重的。对糖尿病患者临床观察发现,糖尿病患者死亡的最主要原因是发生了心血管病变,脑血管病变、心功能衰竭、肾功能衰竭等等这些并发症。

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    糖尿病引起的心血管病变可重可轻。 如果糖尿病的患者出现了大血管的病变,最主要的就是表现出心脑血管病变。心血管的病变,如果早期时仅仅是有轻度的血管动脉粥样硬化,患者可能仅仅表现出心绞痛或者不会有典型的症状或者体征。如果疾病进一步发展,就有可能会导致出现心绞痛,甚至严重的时候发生心梗,心梗的患者还有发生猝死的可能性。所以,糖尿病引起的心血管病变还是比较严重的。对糖尿病患者临床观察发现,糖尿病患者死亡的最主要原因是发生了心血管病变,脑血管病变、心功能衰竭、肾功能衰竭等等这些并发症。

    马丽芬副主任医师
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    糖尿病的心血管疾病属于糖尿病的大血管病变,而为了预防大血管病变的发生,或者说为了预防糖尿病并发症的发生和发展,其最主要的还是要积极的控制血糖达标。因为血糖改善能够减少心血管事件的发生,血糖控制差将会导致心血管死亡率的危险显著增加。 有研究发现,糖化血红蛋白每升高1%,心血管死亡率就会增加11%。再有除了要积极的控制血糖以外,如果合并了高血压、高血脂也要积极的进行干预。因为高脂血症、高血压也都是冠心病的独立危险因素,有研究发现降低低密度脂蛋白的治疗,能够降低冠心病的风险,而高血压在合并糖尿病时严格的控制血压,可以使任何糖尿病相关的重点事件的发生率都有显著的下降。

    马丽芬副主任医师
    宝鸡市中心医院内分泌科
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    糖尿病可以引起心脑血管疾病等大血管的并发症。对于心血管疾病的影响,主要的表现是出现胸闷、活动后气促、心绞痛的症状,严重的情况下可以发生心力衰竭、心肌梗死、心律失常,甚至猝死,这些在糖尿病的基础上发生的心脏的病变都属于糖尿病心血管病变。 糖尿病是冠心病的危险因素,病情较重或者是病程较长的糖尿病患者,非常容易发生无痛性的心肌梗死、心力衰竭或者猝死性的心律失常。而且心脏病变较一般的冠心病也更为复杂,更为严重。 糖尿病引起心血管病变的机制及危险因素主要包括有高龄、女性、遗传、高血糖、高血脂、高血压、吸烟和肥胖等等。还有一些非传统的危险因素,包括有胰岛素抵抗,氧化应激反应增强,慢性炎症反应因子增高等等。

    马丽芬副主任医师
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    温州市人民医院内分泌科
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    马丽芬副主任医师
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    马丽芬副主任医师
    宝鸡市中心医院内分泌科
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