心肌梗死的溶栓适应症有：
第一就是心肌梗死发病的时间要有一定的要求，也就是发病时间不能超过三小时。如果超过三小时以上，及时使用溶栓的药物，也不能对血栓进行有效的溶解，而且还有可能增加出血的危险。
第二，就诊的医院不能进行有效的介入治疗，也就是植入支架。在这种情况下，可以考虑先选择溶栓治疗，只要能够采用植入支架的方法治疗，可以直接植入支架。
第三，没有明显的禁忌症，包括血压的明显升高，年龄超过75岁以上，半年以内曾经有过出血的疾病，像胃溃疡出血、脑出血等等。符合上述条件的患者，可以考虑使用溶栓治疗。
心肌梗死的溶栓适应症有： 第一就是心肌梗死发病的时间要有一定的要求，也就是发病时间不能超过三小时。如果超过三小时以上，及时使用溶栓的药物，也不能对血栓进行有效的溶解，而且还有可能增加出血的危险。 第二，就诊的医院不能进行有效的介入治疗，也就是植入支架。在这种情况下，可以考虑先选择溶栓治疗，只要能够采用植入支架的方法治疗，可以直接植入支架。 第三，没有明显的禁忌症，包括血压的明显升高，年龄超过75岁以上，半年以内曾经有过出血的疾病，像胃溃疡出血、脑出血等等。符合上述条件的患者，可以考虑使用溶栓治疗。
治疗第一个就是术前没有明显的残疾，第二个就是要经过CTA证实的，主动脉或者颈内动脉的一个大血管的闭塞，第三个有一定的严重的程度，我们叫做一个NHS评分大于六分，第四个就是有一定的核心梗死不是很大，就是我们的svate评分，还有一点就是年龄在十八岁以内，这样的患者可以进行取栓，前提条件是通过我们的评估，评判患者还具有相当数量的可以挽救的脑组织。
第一、往发生过出缺血性脑卒中，六个月内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件；第二、中枢神经系统受损，颅内肿瘤或者畸形；第三、近期二到四周有活动性内脏出血；第四、可逆的主动脉夹层；第五、慢性严重没有得到良好控制的高血压，或者目前血压严重的控制不良；第六、目前正在使用治疗计量的抗凝药物或者一直有出血倾向；第七、近期二到四周创伤史，包括头部外伤、创伤性心肺复苏或较长时间的心肺复苏，时间大于十分钟；第八、三周内进行过大手术；第九、近期两周内不能压迫止血部位的大血管穿刺。
急性心肌梗死的溶栓疗法，指的就是运用一些促进体内血管内的血栓溶解的一些药物，从而能够通畅阻塞的冠状动脉，而重新恢复冠状动脉的血流，从而避免因心肌长期出现缺血，而导致有不可逆的损伤。一般常用的溶栓的药物有链激酶、尿激酶、重组组织型纤维蛋白，溶媒原激活剂，这几种类型的药物是最常用的，能够促使体内的血管壁的血栓溶解，从而促使血流恢复。但是一般溶栓的时间都必须要在发病的6~8个小时之内，那么才是有效果的。越早溶栓效果越好。
肺栓塞溶栓治疗的时间窗，一般定位在14天内。但若近期有新发肺栓塞征象可适当延长，溶栓应尽可能在PTE确诊的前提下慎重进行，对有明确溶栓指征的病例应尽早开始溶栓，溶栓主要并发症是出血，最严重的颅内出血，发生率约1%~2%，发生者死亡率近50%，用药前应充分评估出血危险性，必要时备好血 做好输血准备。溶栓前宜早点留置外套管穿刺，以便溶栓中取血监测，避免反复穿刺血管，主要适用于大面积肺栓塞患者，比如有明显呼吸困难 ，胸痛 低氧血症等等，对于次大面积的肺栓塞，若无禁忌症 可以考虑溶栓，但是溶栓存在着争议，对于血压和右心室，功能运动完全正常的病例，不宜溶栓。
基底动脉以及大脑后的第一段，跟第二段像这样的血管，我们可以去考虑的。对于曲栓的适应症来说，这些病人是一定要经过比较好的一个筛选的，而不是说所有的病人都可以去取的，首先必须具备大血管闭塞，而且不能有比较大的水肿，如果核心梗死比较大，可能评分就会小于六分，也不能溶栓。
